亦存在因果关系。孕育胎儿必然产生产检及生育费用，胎儿前期试管婴儿医疗费、因试管婴儿保胎产生住院费、日常产检费系产妇为保障胎儿顺利生产而产生的实际投入， 适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入基金支付范围。 当今，在国家大力鼓励生育的背景下，试管婴儿等辅助生殖技术纳入医保报销已成为不可阻挡的大趋势。让生殖 ...
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是诈骗罪还是合同诈骗罪 —— 医保工作人员伙同参保人骗取医疗保险金 案情 被告人罗某系某县医疗保险管理局职工，利用工作之便获取了村民张某、徐某的身份证明 的构成特征。 本案被告人主观上以非法占有为目的，客观上采用了伪造虚假医药费报销资料这一虚构事实的手段，骗取职工医疗保险基金予以私分，其行为符合诈骗罪 ...
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是医保帮扶对象的身份开具超额可报销药品后，将药品转卖他人进行牟利，并骗取巨额医保金。日前，江苏省张家港市人民法院依法以诈骗罪判处被告人张某有期徒刑二年，缓刑三 医疗保障局员工按照惯例在对参保人员的医保使用情况进行年度核查时，发现张某当年度支出异常，明显超出其正常使用范围。经调查，2017年10月1日至 ...
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关于交通事故中后续医疗费的主张及医药费医保部分是否予以扣除问题 周XX诉上海XX巴士汽车服务有限公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷案 文号: （2010）浦民一(民)初 住院医药费中统筹支付的部分是否属于其损失范围。因原告的该医药费从其城镇医疗保险统筹帐户中支出后其可报销的医疗费数额减少的情况来看，虽有 ...
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某伤心欲绝，可更让她气愤的是由于公司没有给自己缴纳保险导致自己的医疗费没法报销。蒋某找公司理论，却被要求结清所有的工资走人。蒋某很无奈，于是 缴纳社会保险费，导致职工无法享受医疗保险待遇的，职工可以要求用人单位支付医疗费中属于医保报销范围内的费用。《上海市外来从业人员综合保险暂行条例》的第十九条规定， ...
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故存在参与度问题。对原告诉请的住院伙食补助费、护理费无异议；医疗费中非医保报销范围的费用不予认可，自费饮食应予扣除；营养费认可每天30元；交通费 静安支公司于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告梁某某医疗费10,000元、残疾赔偿金95,000元、精神损害抚慰金 ...
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可以刷卡买药或者看门诊了,从2007年7月起你住院的费用就可以报销了,报的还蛮复杂的,举例说好了: 如果你2007年8月1日住院 了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000块住院手术费+1189 ...
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。对上述判决笔者亦有不同看法。 随着新合疗制度的逐步推进，新合疗覆盖范围越来越广泛。因交通事故致伤、建房时摔伤等发生后，侵权人为降低损失，尤其是 笔者不予认同 第一种观点虽符合法律规定，但对于金额显著不大的案件，如果建议医保中心撤回报销金额，无疑会延长审限，增加受害方的负担，且司法建议不具有法律约束力 ...
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的药品；（3）国家药品监督管理部门批准正式进口的药品。 以下药品不能纳入基本医保用药范围：（1）主要起营养滋补作用的药品；（2）部分可以入药的动物及 ，改变了过去先由参保人支付全部医疗费用，然后再就其中应由医保基金支付的部分，到社保经办机构报销的做法，极大方便了参保人员。 2、异地就医 异地就业，是指 ...
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块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销。报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000块住院手术费+1369 她本身工资高的女生哦!不过如果她实在没保险也没关系,你还可以给她报销生育保险,不过你没补贴的4个月工资拿,而且该报的费用你只能拿回来一半 ...
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