,保险公司最终拒绝了理赔。保险公司认为,李某死亡系其自身原因,并非意外事故,李某父母拒绝尸检导致李某是否死于意外事故无法查明,不属于保险责任范围。警方出具的 保险公司赔偿李某父母医疗保险金及身故险保险金20余万元。■以案释法意外伤害理赔不应以尸检为前提对于该案,法院审理认为,李某的死亡有公安部门出具的 ...
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为“结肠炎、结肠不全梗阻”；9月29日，被医院诊断为结肠癌，邵某遂向保险公司提出人身保险理赔申请，要求依约支付重疾基本保险金18万元。但该保险公司认为 及该次就诊的部位与其后来被确诊患结肠癌系同一部位的事实均无异议，那么该保险公司是否已经完成对该条款显示的事实的举证责任了呢？显然没有。根据该条款的规定 ...
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的可能性。”车辆被烧毁后，张XXX将该车辆作报废处理，并向保险公司申请理赔，保险公司赔偿张XXX20.145万元，余款未赔偿。2010年11月，张XXX起诉 ，涉案车辆不属自燃，起火原因无法确定是第三者的侵权行为引起，该事故符合保险合同约定30%绝对免赔率的情形，故车辆损失保险金应按照折旧车价的70% ...
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合同，也没有说明免赔范围，原告还特意问了，工伤是否可以理赔，对方说可以，原告才决定购买这份保险，并依业务员的要求将380元保费转入其指定帐号 退还保险费。 值得注意的是，投保人的如实告知义务，是限于保险人的询问范围。因此，保险公司的询问应该做到详尽细致并保留证据。否则，同样要承担不利法律后果。 具体到 ...
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PTCL,NOS））。2012年4月，张某出院后，依据两份保险向保险公司提出理赔申请，保险公司以张某所患疾病非初次发生本合同所指重大疾病为由予以拒绝 告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权， ...
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为理赔而找人顶替，帮助骗取保险金。帮助是否也犯罪？2013年6月19日，黑龙江虎林市人民法院对这起保险诈骗罪案件进行公开宣判，以保险诈骗罪判处被告人朱泉、易伟二人均 街道拐弯处与另一车发生交通事故。发生事故后，被告人朱泉在明知酒驾保险公司不予理赔的情况下，还打电话给案外人孙正阳，诉说自己在其家附近出了 ...
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原告刘二小承担1190.00元，被告王磊承担510.00元。 【评析】 争议焦点：本案是否应当按照交强险的分项限额，确定原告的赔偿额，对此，有两种不同的意见 （如17吨大货车的交强险报价为4480元不含税，但无责任限额保险公司理赔额医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。），或 ...
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伤害保险，在获得社保部门的工伤保险赔偿后，保险公司认为对社保部门已赔付的医疗费不再承担赔偿责任。保险公司的说法是否站得住脚？江苏省无锡市中级人民法院对一起 在其具有的给付性上，工伤保险费用与人身意外伤害商业保险并不冲突，保险公司仍应按约向被保险人进行理赔。2005年2月2日，江苏盛全电缆有限公司(以下 ...
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对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向 合同中，投保人对相关事项是否如实告知，保险人应尽足够的注意义务。该案中，严某是以患肾炎为由向某保险公司申请理赔的，某保险公司完全有理由怀疑严某在 ...
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在于保险标的合法转让后未及时通知保险人，也未及时变更保险合同，发生保险事故时保险人是否应当理赔的问题。 笔者支持第二种观点，理由为： 首先，在法律适用方面， 让车辆后的短时间内就发生事故后通知保险人可视为通知了保险公司。为此，保险公司应当对李某予以理赔。 其次，在法理方面，《侵权责任法》（于2010年 ...
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