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请求。裁判宣汉县人民法院审理后认为:一、损失补偿原则不适用人身保险,当然也不适用本案的意外伤害医疗保险。二、本案中,被告没有举证证明自己对该免责条款 的“明确说明”,是指保险人在与投保人签订保险合同之前或者签订保险合同之时,对于保险合同中所约定的免责条款,除了在保险单上提示投保人注意外,还应当对有关 ...
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请求。 裁判 宣汉县人民法院审理后认为:一、损失补偿原则不适用人身保险,当然也不适用本案的意外伤害医疗保险。二、本案中,被告没有举证证明自己对该免责条款 的明确说明,是指保险人在与投保人签订保险合同之前或者签订保险合同之时,对于保险合同中所约定的免责条款,除了在保险单上提示投保人注意外,还应当对有关 ...
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社会医疗保险,又买过医疗保险,对于治疗费用便不怎么担心。出院后,杨先生拿着住院证明、医疗费用收据、病史卡、保险单等单证,向保险公司提出索赔。经过单证 ,未明确说明的,该条款不产生效率”。法规的效力高于行业惯例。因此,如果杨先生这份保险合同条款中没有明确说明“已从其他部分获得补偿”属责任免除,保险公司就 ...
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赔偿义务后,被告公司拒绝理赔。x医院与x财险x支公司签订了医疗责任保险合同,双方应按合同约定行使权利,履行义务。2019年6月3日,法院判决被告x 或调解的应由被保险人偿付的金额为准,但不得超过本保险单明细表中列明的医疗责任每人赔偿限额。【参考资料】1.医疗纠纷:腹痛患者诊断为肠梗阻,需鉴别诊断不典型 ...
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年11月25日,付忠梅到哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科做检查,其门诊医疗手册中记载主诉为体检,现病史为该患者体检发现甲状腺抗体升高,无不适症状 合同重大条款没有向投保人履行明确说明义务问题,一审法院认为,双方签订的保险合同包括保险单、投保提示书、投保确认书、保险条款等内容,在护身福重大疾病保险条款 ...
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保险单的全部责任。请求法院判令:1被告承担四份保险单保险责任赔付保险金总计26.5万元。2、被告承担违约责任及拒赔期间的滞纳金损失,承担本案的 被保险人故意犯罪导致自身伤残或死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。王某某的保险合同也明确规定,被保险人的犯罪行为所致自身伤残的,保险人不负给付保险金责任。 ...
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保险公司应按照事故同等责任的50%承担赔偿责任。 平 安保险公司对原告提交证据质证意见为:对机动车保险单二份、事故认定书、死亡医学证明、刘波驾驶证和苏 特别标识,如黑体、加粗或倾斜字体来引起相对人注意,因此,应当认定该保险合同中本公司根据驾驶员所 负的事故责任比例相应承担赔偿责任条款无效。第二,在 ...
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伤害保险合同 格式条款 理赔期限 【案情简介】 原告:伍先友 被告:中国人寿保险保险股份公司城口县支公司 被告于2006年4月28日向原告签发了人身意外伤害综合保险单 第2项。其规定:被保险人从事五、六类职业时,意外伤害及意外伤害医疗保险金额按50%给付。 本案中,被保险人吴维英乘坐长安轻型普通货车时 ...
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诉至法院,诉讼请求:1、要求平安公司履行保险合同,赔偿蒲某1因车祸的一切损失(包括投保车辆修理费用、医疗费用1万元、赔偿三者的损失13500元、交通费 万元、车上人员责任险(司机)的赔偿限额为1万元。商业保险单所附的商业第三者责任保险条款第一条约定,在保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用保险 ...
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表示。依照保险法第十七条的规定,保险人有权解除保险合同,并不承担保险金给付责任。4.涉案两份保险单均由佛山分公司签发,发票也由佛山分公司出具,故涉案 ”,保险金额为31万元(其中包括人身意外伤害险30万元、意外医疗险1万元),保险费390元,合同生效日期为2004年3月16日。当日黄国基即向佛山分公司 ...
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