可以对其从轻处罚。 法院认为，被告人李庆华未经国家有关主管部门批准，非法经营保险业务，扰乱市场秩序，情节严重，其行为已构成非法经营罪。检察机关指控被告人 提高保险保障水平的一种补充性保险。补充医疗保险包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等形式，是基本医疗保险的有力补充，也是我国多 ...
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承担连带赔偿责任不当，中院依法予以纠正。赵XX、彭XX上诉主张应由XX保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内承担赔偿责任有理，中院依法予以采纳。 关于彭XX的 予以维持。 原审认定医疗费X元，诉争各方无异议，中院依法予以确认。XX保险公司应在交强险1万元医疗费用赔偿限额内赔偿赵XX X元，鉴于XX保险 ...
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后者。人寿公司向投保人收取保费为40元/人，其中《团体意外伤害保险》10元/人、《附加团体意外伤害医疗保险》25元/人、《附加团体意外伤害住院津贴医疗 ，医疗保险金赔偿方式（仅为补偿性赔偿）亦与人们熟知的商业保险规则大相径庭，且两者均大大减轻了保险人责任，因此上述约定属于免条款。 依据《保险法》规定， ...
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性是合同诈骗罪中的“合同”区别于其他领域中的合同最为本质的属性。本案中的医疗保险合同，不同于一般的商业医疗保险合同：它通过法律法规的形式，规定医疗保险 占有为目的，客观上采用了伪造虚假医药费报销资料这一虚构事实的手段，骗取职工医疗保险基金予以私分，其行为符合诈骗罪的主客观构成要件，应以诈骗罪定罪。徐涛 ...
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只有被保险人治病所用的医疗费符合公费医疗、劳保报销以及社会医疗保险的报销条件，保险公司才会给予赔偿，超出医保范围的费用同样也不在商业保险的保障范围。因此，上述两 的超额补偿。 津贴型险种则不必遵循补偿原则，只要发生手术或是住院，就能从保险公司获得理赔；如果在多家公司投保，就能从多家公司得到理赔金。 潘 ...
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义务,更没有举证证明其未予赔付的医药费品种属于非医保范围,据此判令保险公司予以赔付。2013年6月25日,重庆市某货运公司驾驶员文某驾驶的运输车 指出,为防止医保基金入不敷出,国家设定了基本医疗保险药品目录,但如果保险公司按照商业性质收取保费,却只按照基本医疗保险的标准进行理赔,明显减轻了其理赔责任。 ...
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将来必然发生的，所以，被告理应支付。 （2）被告不履行法定的义务支付原告的医疗费用、同时原告在医院的治疗下已经失败（参见南方医院的病历），为此，已经将 赔偿与原告的工伤赔偿不能重合，原告既有权得到工伤赔偿，又有权得到商业人身保险赔偿金（按照《中华人民共和国安全生产法》第48条规定：“因生产安全事故受到 ...
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向昆明市中级人民法院提出上诉。上诉理由为：一、一审判决未认定昆明市某某医院的医疗过失行为与张某某的死亡之间存在因果关系，存在明显的事实认定错误。首先， 契约的缔结和保险费用的缴纳。无论是作为社会保险的职工（居民）基本医疗保险还是当事人自愿加入的商业医疗保险，从其内容和本质来看均未含有为侵权第三人减轻 ...
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申诉人的身份证、签名在银行办理银行卡，然后取走款项）拿走了本应属于申诉人的商业保险赔偿金三万五千元，时至今日被申诉人仍拒绝将该款项退还给申诉人。按照 残疾的跨统筹地区户籍职工，本人要求解除或者终止劳动关系并一次性享受工伤保险待遇的一次性工伤医疗补助金以本人工资为基数，三级伤残的计发十三个月。故该项金额 ...
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。显然道交法中的三者险更具有社会保险的意思，类似于目前的社会医疗保险。一位业内人士如是分析：如果保险公司从事按照无责赔付原则设定的三者险经营，那么其利益必将 新道交法和旧的保险法）并不能作为法院进行判决的同等判断依据。目前的三者险是商业险，而与道交法实施相配套的应是强制三者险。在目前强制三者险尚未实施 ...
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