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于2001年出台了《关于商业医疗保险是否适用补偿原则的复函》,其中规定对于条款中没有明确说明不赔的保险责任,保险公司应当赔偿。该条款的出台,也认可了 行使的顺序问题而导致结果不同,失去了合理性。综上,本案中所涉及的商业医疗保险合同不适用补偿原则,被告应当承担理赔的责任。天津市和平区人民法院:侯振华、于 ...
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可以对任何事故提出理赔申请,而申请是否获准由保险公司审查决定。刘某的家庭自驾车发生交通事故是事实,刘某就该事故向保险公司申请赔偿,不能就说其编造未曾 了虚构事实、隐瞒自己车辆从事营运真相的行为,获取了不该得到的保险金。但从获得保险赔偿金的过程看,刘某虚构事实、隐瞒真相的行为在理赔过程中并没有发生作用。 ...
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拒绝赔付,依据的是该条款中的第6项规定,它是符合合同约定基本精神的。三、关于保险公司是否应承担赔偿责任问题《保险法》第17条规定,订立保险 义务的情形。根据《保险法》“投保人因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同”及第四款“投保人因过失未履行如实 ...
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,无正当理由拒不到庭,依法可缺席判决。 本案的诉因是确认原告的代位求偿权是否成立,有关被告的行为构成侵权并应向蛇口码头承担相应的赔偿 之规定,判决如下: 原告中国人民保险公司深圳市分公司享有代位蛇口集装箱码头有限公司向被告广东省东莞市水上运输总公司石龙水上运输公司请求赔偿的权利。本院作出的(2002) ...
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保险条款及保险法规定的被保险人义务予以拒赔。被告的拒赔理由是否成立?在随后的法庭辩论中,原被告双方围绕该焦点展开了舌战。 原告方认为,作为投保人, 请求驳回原告的诉讼请求,诉讼费由原告承担。 法院判决 保险公司赔偿车主6万 罗湖区人民法院经过审理认为,保险条款中被保险人义务和其他事项的第6.2款规定, ...
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作出有利于原告的解释。双方争议的焦点是原告在发生交通事故时所持有的驾驶证是否有效,被告认为,“原告所持有的驾驶证与驾驶车辆不符是故意行为,依照合同 3800元,均按80%赔偿),合计69346.40元。待本判决生效后一个月内付清。案件受理费3800元,由被告中国人民保险公司五峰支公司承担。 被告中国 ...
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保险合同是附合合同,合同条款是由保险公司事先拟定的,投保人只能就该条款表示愿意接受与否来决定是否签订合同。投保人是在业务员当场监督的情况下填写的 ,不能抱有“大而化之”的思想,避免损害投保人、被保险人和受益人的合法权益。 三、赔偿范围的界定问题 根据《中华人民共和国合同法》第四十二条规定,缔约过失 ...
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全部灭失。事故发生后,海事部门无法认定沉船原因,刘某向保险公司报告并请求赔偿保险金,但保险公司认为:刘某雇佣的船舶的核定吨位仅为60吨,货物严重超载 被告向原告询问了货物的数量、船舶名称,原告已经作了如实告知,至于保险公司没有询问的船舶是否超载问题,原告则没有告知义务,故被告不可以以原告未履行如实告知 ...
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据此也能享有对涉案车辆的索赔权。 二、平安保险公司是否可以购车发票系假发票,胡某某未履行如实告知义务为由拒绝赔偿。 保险法第十六条规定:“投保人故意隐瞒 公司可以拒赔的条件是投保人故意隐瞒事实不履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率,本案事实显然还未够此条件。综前所述,平安 ...
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本案张某支付该受害人李某2005年11月30日前各种赔偿共计60000元。该损失,张某已向某保险公司申请理赔完毕。2006年6月,受害人李某再次诉至法院 在此保险法明确了保险人的说明义务。在本案中,保险人没有明确对“该案一切赔偿责任已终结”是否包括在此以后又产生的各项费用做出说明,也就没有尽到保险人应 ...
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