非医保用药,应全部由被告XXXX支公司承担;鉴定费、律师费属于被告XXXX支公司的理赔范围,不应由我司承担;其他费用的意见与被告XXXX支公司意见一致。另外 保险条款约定:医疗费应扣除10%的非医保用药;鉴定费、诉讼费、律师费不属于保险理赔范围;被告王XX存在超载行为,应增加绝对免赔率10%。本院认为 ...
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原因、损失程度等有关的证明和资料。可见,被保险人、受益人申请保险理赔,需先行履行提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险 ,及时开展相关勘验调查工作。由于法律赋予被保险人或者受益人在自身能力范围提供与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料,对于被保险人或受益人无法 ...
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中级人民法院民事判决书(2016)赣02民终33号上诉人(原审被告)中国人民财产保险股份有限公司景德镇市广场支公司,住所地江西省景德镇市珠山区珠山东路117号。组织机构 存在安全隐患。故被告辩解意见不成立,原审法院不予支持。2、关于双方保险理赔是否已履行完毕的问题。被告按《赔付协议书》向原告支付了交强 ...
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11日将机动车主车和挂车分别向被申请人投保了机动车第三者责任险和机动车损失险,保险期限为一年。被申请人所签发的保险单、保险费缴纳凭证均属于双方当事人一致 7元,亦足以认定。 3、根据保险法第65条等规定,被申请人应当承担保险理赔责任。被申请人应当向申请人支付车辆损失8295元的保险金。因申请人无力承担 ...
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但并未要求必须提供上述资料原件。因此,被告要求原告必须提供医疗费收据等资料原件方可理赔的辩称观点,缺乏事实和法律依据,不予采信。根据《中华人民共和国保险法》 尚停留在理论探讨阶段。但在保险理赔实践中,将人身保险中的附加医疗保险按照财产保险的损失补偿原则进行理赔,几乎是所有保险公司的操作惯例,显然不符合 ...
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尽然!相当一部分投保人在出险后,他们的理赔要求遭到了保险公司的拒绝,继而走上公堂,引发了一宗宗“保险理赔官司”。日前记者在本市静安区法院了解 是——“没有如实告知既往病史”。平安人寿保险公司抓住盛女士“隐瞒病情”的“把柄”,将其合理的理赔要求置之不顾,并无视医院的证明材料,逼使盛女士走上了诉讼之路,从 ...
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并未要求必须提供上述资料原件。因此,被告要求原告必须提供医疗费收据等资料原件方可理赔的辩称观点,缺乏法律依据,不予采信。根据《中华人民共和国保险法》第十条 停留在理论探讨阶段。但在保险理赔实践中,将人身保险中的附加医疗保险按照财产保险的“损失补偿原则”进行理赔,几乎是所有保险公司的操作惯例,显然不符合 ...
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并未要求必须提供上述资料原件。因此,被告要求原告必须提供医疗费收据等资料原件方可理赔的辩称观点,缺乏法律依据,不予采信。根据《中华人民共和国保险法》第十条 停留在理论探讨阶段。但在保险理赔实践中,将人身保险中的附加医疗保险按照财产保险的“损失补偿原则”进行理赔,几乎是所有保险公司的操作惯例,显然不符合 ...
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报销型的险种,一种是津贴型的险种。费用报销型险种按实际医疗费的支出理赔,遵循保险的补偿原则。也就是,当被保险人的医疗费已经在一个地方,比如别的保险公司、或是社保、或是单位报销,获得补偿之后,就不能再从保险公司获得超出实际支出的超额补偿。 津贴型险种则不必遵循补偿原则,只要发生手术或是住院,就 ...
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附属第一医院进行了手术治疗。出院后,吴女士向保险公司提出理赔。2019年8月16日,保险公司向吴女士邮寄了保险理赔决定通知书,以不实告知为由拒绝理赔。原来 日,而保险公司举示的证据未能证明其在2019年9月12日前行使了合同解除权,保险公司的合同解除权因到期未行使而消灭。现吴女士确诊患有所投保险涵盖的 ...
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