劳动仲裁而不服仲裁结果，继而向法院提起诉讼。诉讼中，法院委托医保局对刘某某医疗费按城镇职工基本医疗保险报销标准进行核算，刘某某所花医疗费可报销 。刘某某作为公司职工，公司未给刘某某办理职工社会保险，应该在职工社会保险待遇范围内承担赔偿责任。刘某某是否能够同时享受城镇职工基本医疗保险与新型农村合作医疗 ...
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酌定医疗保险待遇损失为6.2万元，由唐晓兰自行办理相应的医保手续，以解决今后的医疗费报销问题。一审判决显失公平，依法应予纠正。遂改判由被告一次性 原告应当举证证明侵权损害赔偿的全部构成要件。原告应当举证证明损害事实，包括损害的范围与大小，不能举证证明的，应当驳回原告的诉讼请求。 这种观点显然违背了公平 ...
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收走，在本案中诉请的没有该部分原始单据。被上诉人提出的理赔数额在最高保险额范围之内。高民乐向一审法院起诉请求：1.要求人寿保险蠡县支公司给付保险金74842.95元 异议，但称没有病例、诊断证明相佐证，对关联性不认可，认为应当由医保机构报销后再另行主张。2015年5月25日，高民乐向人寿保险蠡县支公司 ...
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上诉称：原告赔偿冯响来的２６４７．５７元，为保险合同明确约定的不属于医保范围的用药，保险公司不予赔偿，保险条款的释义中有对医疗费的解释，一审法院并 问及保险公司如何让投保人区分公费医疗药品的范围时，天安保险公司称无法回答，农村医保报销要进行审查后才能确定报销范围。由此可知，连保险公司自身都无法准确理解 ...
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，按照合同上的规定计算，她已经达到最高保险理赔限额50000元了，怎么保险公司只报销了医疗费26246.90元呢？郑小真和家人去和保险公司交涉，但保险公司认为 庭上喊冤法庭上，郑小真和保险公司就住院医疗费总额按实际发生数还是按医保可报数、超额累进比例按每次住院金额还是累计住院金额算等问题展开了激烈的 ...
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三人追偿。在审理道路交通损害赔偿案件中，经常出现受害人的医疗费在医保中已获得报销，由于医药费发票在受害人手中，法院通常判决侵权人向受害人承担医疗费，而 、江苏省物价局、江苏省中医药局联合下发的《关于印发江苏省基本医疗保险诊疗项目、服务设施范围和支付标准的通知》（苏劳社［2005］49号）的规定，因交通 ...
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，对其关联性不予认可；证据9，鉴定费发票属于鉴定损失，不属于保险公司的责任范围；证据10，是复印件，请法院依法核实；证据11，保险公司保留申请重新鉴定的 是按照工伤予以认定的，小孩子受伤不属于工伤，如果按照工伤认定等级，那么是否非医保用药部分也要予以核减；证据12，请法院依法核实；证据13、14、15 ...
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间融合器，根据“关于使用医疗器械及植入物的告知书”中记载，该器械及植入物不属报销范围，相关费用须由患方自行承担，预收金额为55，000元。前述告知书中 及椎间融合器等医疗器械的暂估金额约为55，000元，因相关费用不属医保范围，需由患者自费承担，对于此种可能对患者造成一定经济负担的医疗器械的使用，被告 ...
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-12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分； （2）结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度 医院开据"疾病诊断证明"，并填写《北京市医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊 ...
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医院住院治疗，女儿出院后，我们按照保险公司要求先去了医保中心报销，又把保险公司需要的材料交给居委会去报销，中宏保险称，大厂地区只有指定在江北人民医院看病 ，您只有自2006年08月13日起所罹患或感染之病症才是我公司保障范围之内。而您因“上呼吸道感染”于2006年08月12日入院进行治疗，因此，您此次 ...
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