处索赔，被告不予理赔。 同时，被告庭审时提供的《国寿学生、幼儿平安保险附加意外伤害医疗保险条款》第三条第一项载明：被保险人在县级以上（含县级）医院或者 而不应以被保险人是否出具相关费用单据原件为必备条件。本案中，保险人对被保险人发生保险事故的事实及支付的相关费用并不否认，故一、二审法院判决支持了原告的 ...
//www.110.com/ziliao/article-145913.html -了解详情
顺序相反的情况，即被保险人得到第三者的赔偿后请求给付保险金。此种情况下，如果保险合同中没有明确约定保险人不承担理赔责任，则被保险人仍可请求保险人给付保险金。 的顺序问题而导致结果不同，失去了合理性。综上，本案中所涉及的商业医疗保险合同不适用补偿原则，被告应当承担理赔的责任。天津市和平区人民法院：侯振 ...
//www.110.com/ziliao/article-141079.html -了解详情
，被保险人因疾病或意外伤害事故而在住院治疗期间支出的必要而且合理的，按照公费医疗管理机构规定的直接用于治疗的有关费用，被告承担赔付责任。”也就是说双方约定假设原告 用于治疗乙肝的干扰素药物。第四、关于干扰素适用症状的问题。《学生、幼儿住院医疗保险条款》第14条规定，“本公司对下列费用也不予给付：（一） ...
//www.110.com/ziliao/article-57778.html -了解详情
第一医院赔偿陈某某父母各项损失共计161,312元，并承担2,385元诉讼费。被告保险公司辩称，因原告没提供理赔材料，公司无法核实，没有理赔。2019年月日法院 按照合同约定履行各自义务。原告交纳了保险费即履行了合同义务，在保险期间内发生医疗保险责任事故后，原告已实际对此次事故进行了赔偿，被告应当在其 ...
//www.110.com/ziliao/article-813451.html -了解详情
的仲裁或者诉讼时，被保险人应当及时书面通知保险人。 赔偿处理 第十八条 被保险机动车发生交通事故的，由被保险人向保险人申请赔偿保险金。被保险人索赔时，应当向 ，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。 第二十条 ...
//www.110.com/ziliao/article-797077.html -了解详情
医疗机构门诊处方、入出院标准、住院病历和特殊检查治疗等医疗服务管理内容，并与基本医疗保险费用支出相联系，具体化结算审核的定额管理控制指标，以此作为结算 结算期限。结算期末，社会保险经办机构应根据结算期末的审核情况，及时兑现拨付基本医疗保险基金，并对预留的10%的费用提出处理意见，按审核结果相应拨付给 ...
//www.110.com/ziliao/article-759101.html -了解详情
孙某通过被告平安人寿开封支公司业务员何兰与被告平安人寿开封支公司签订《人身保险合同》一份，合同中：投保人为孙某，被保险人为孙某，投保主 可选部分包括非器官移植手术费用保险金和器官移植手术费用保险金。平安附加住院日额医疗保险( 2007)条款中，住院日额保险金为被保险人因疾病经医院诊断必须住院治疗，我们 ...
//www.110.com/ziliao/article-608214.html -了解详情
事故。原告要求被告全额支付保险金，遭到被告无理拒绝。故请求法院判令被告依据保险合同向原告支付保险金72825.68元。被告人保南京分公司辩称：（1）根据涉案保险 理解为“医保外用药不予理赔”，也不能发生相应的法律效力。此外，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的 ...
//www.110.com/ziliao/article-546184.html -了解详情
交通事故。原告要求被告全额支付保险金，遭到被告无理拒绝。请求法院判令被告依据保险合同向原告支付保险金72 825．68元。 被告人保南京分公司辩称：1．根据 理解为“医保外用药不予理赔”，也不能发生相应的法律效力。 此外，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的 ...
//www.110.com/ziliao/article-511616.html -了解详情
的交通事故。原告要求被告全额支付保险金，遭到被告无理拒绝。请求法院判令被告依据保险合同向原告支付保险金72 825．68元。被告人保南京分公司辩称：1．根据涉案 理解为“医保外用药不予理赔”，也不能发生相应的法律效力。此外，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的 ...
//www.110.com/ziliao/article-500948.html -了解详情
没找到您需要的？ 您可以 发布法律咨询，我们的律师随时在线为您服务