2000年，王某先后为自己购买了保额30万的平安永福保险，保额20万的重大疾病保险及保额20万的意外伤害保险，并为三个子女每人投保一万育英年金保险，年交保费达8万多元。日前，他在回家途中发生车祸身亡。湛江平安接到王某家属的理赔申请后，迅速展开理赔程序，三天完成实查审核，并作出理赔决定：本次 ...
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年3月，王某因严重的肝硬化腹水住院治疗，在此期间向保险公司提出重大疾病保险的理赔申请。 保险公司经调查发现王某在投保前一年内就曾经因肝病住院治疗 的业务员解释均无效”的明确提示；在投保书的投保须知、投保人签字声明栏部分以及保险条款中均有关于投保人、被保险人如果不如实告知投保书上列明的书面询问事项将可能 ...
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年3月，王某因严重的肝硬化腹水住院治疗，在此期间向保险公司提出重大疾病保险的理赔申请。 保险公司经调查发现王某在投保前一年内就曾经因肝病住院治疗 的业务员解释均无效”的明确提示；在投保书的投保须知、投保人签字声明栏部分以及保险条款中均有关于投保人、被保险人如果不如实告知投保书上列明的书面询问事项将可能 ...
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某伤残等级不够一级标准为由拒绝赔付，蔡某于2015年5月起诉至法院，要求保险公司承担理赔责任。 【争议焦点】 人民法院经审理认为，本案争议的焦点在于保险 “乐无忧”，投保人是本案原告，保险卡的保险项目包括意外伤害保险金额、重大疾病保险金额、意外医疗保险金额。双方存在人身保险法律关系是明确的。该合同是原 ...
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忠贞使命感在他们心底油然而生。 2005年11月下旬，两人真去保险公司分别为自己买了一份价值10万元的重大疾病险，而在受益人栏里分别填下了对方的名字， 公司去办理相关的赔付，可是却遭到了保险公司的拒绝。但考虑到是在“观察期”的末期，保险公司最后还是给王伟进行了理赔。 （本故事来源于真实案例） 中保网 ...
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和张某系夫妻关系，2007年2月他们买了一份中国公司邳州支公司的重大疾病保险康宁终身险，投保人和被保险人是杨某，受益人是张某。2007年11月份他们 归于消灭。归根结底，投保人的投保行为本质上是为其自己利益而投保，如果将保险金理赔给与投保人无的人即受益人的继承人张父，显然与投保人的投保目的与我国保险法 ...
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已表示对老保单进行调整。据悉，中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》出台以后，全国首例“追溯理赔”的案例日前也浮出水面。 4月13 疾险拒赔案件重新审核，对其中属于新定义下可赔的案件，均将作出“追溯理赔”。 陈芹于2005年11月，在太平洋安泰人寿广东分公司购买了“家庭支柱”重大疾病 ...
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）造成。根据《条款》第四条第五款之规定，曾庆新第二次住院系其重大过失行为所致，此部分住院医疗费我公司不负赔偿责任。第三部分今后取内固定钢板费用 造成，要么是钢板质量不合格造成，不是疾病自身原因造成的病情加重。因此，曾庆新第二次住院医疗费用不属本案雇主责任保险理赔范围。 三、中保远安支公司向二审法院提供 ...
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）造成。根据《条款》第四条第五款之规定，曾庆新第二次住院系其重大过失行为所致，此部分住院医疗费我公司不负赔偿责任。第三部分今后取内固定钢板费用 造成，要么是钢板质量不合格造成，不是疾病自身原因造成的病情加重。因此，曾庆新第二次住院医疗费用不属本案雇主责任保险理赔范围。 三、中保远安支公司向二审法院提供 ...
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中肿瘤巨大，且广泛转移，有大量腹水，属重大疾病，如需后期手术，则手术金额巨大，遂提出《生命关爱提前保险金》理赔申请。 《生命关爱提前保险金》规定若被保险人于 疾病末期并开出相应生存证明确认其存活期不超过6个月，被保险人才能提前领取基本保险金额的50％。王先生先后就诊于医院的外科、肿瘤科，所以两科的经治 ...
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