中医中西医结合病历书写规范 -法律咨询搜索

不再班的护士有权执行医嘱吗？

病例《长期医嘱执行记录》（注射药）及《特护记录单》证实，唯独镇静剂鲁米钠这种药是下一班的护士执行了上一班的医嘱，且后添加了上一班的《特护记录单》，已无法证实鲁米钠的实际用药时间。违反了《中医中西医结合病历书写基本规范（试行）》的通知“第三条：病历书写应当客观，真实，准确，及时，完整。”的原则。...

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