属于报销范围,只有按医保规定所开的药才能理赔。赵女士问:哪些医疗费用保险公司不予报销? 记者就此事向保险公司一工作人员咨询。这位工作人员告诉记者, 功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。 据了解,此外,基本医疗保险不予支付的费用还有交通费、急救车费;空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费 ...
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向保险公司报案。 2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊): (1)医学诊断证明; ( (3)医疗费原始收据及处方; (4)本人身份证或户籍证明复印件。 3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人 ...
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重大的疾病,身体会有一个渐变过程,并不一定是突发性的,反映到医疗保险上来,就是投保人在买保险时,连他本人都不知道自己存在某种隐患,或者他事实上已经是 公平的。还有一种情况是投保人已经知道自己有病,企图通过保险来获得理赔,这种行为称为恶意投保,保险公司设定等待期也是为了防范恶意投保。 专家还提醒投保人, ...
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后10日内,赔偿保险金。本条是关于保险理赔程序的规定。被保险机动车发生道路交通事故的,被保险人可以要求保险公司赔偿保险金。保险公司应当自收到被保险人的赔偿要求之 在全国范围内实行统一的责任限额。其责任限额分为:死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额和被保险人在道路事故中无责任的赔偿限额。 ...
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保险一般是指疾病或医疗保险 理赔:指保险公司在保险标的发生保险事故后,对被保险人提出的赔偿要求进行处理的行为。 年龄误告条款:指发现被保险人的真实年龄 当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限承担给付保险金责任的商业保险行为。 投保单 又叫要保书,是投保人申请投保时填写的书面文件。 补偿 ...
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和商业保险。社会保险包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等,商业保险主要包括财产保险、人身保险以及责任保险和保证保险等。社会保险是一种最基本、 如何索赔、在合同约定的什么条件下可以索赔、保险人在什么条件下应按约理赔等。保险事故是否发生、事故的基本情况以及其的真实性程度等,都是律师在办理 ...
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关于理赔材料,大家一般根据保险公司要求准备即可,主要包括:医疗部分:医院清单、发票、出院证、门诊病历、门诊发票、CT报告单、病情证明,身份证复印件、 小结等等。死亡伤残烧伤部分:死亡证明、销户证明、火化证、伤残鉴定、烧伤鉴定,身份证复印件、银行卡复印件。 理赔的证据材料一般包括:意外险合同原件、理赔 ...
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某保险公司购买了一份e 顺意外伤害医疗保险,赔偿意外伤害医疗费80%,赔偿限额10万元,保险期限1年。其中保险合同的免责条款约定无合法有效驾驶证驾驶,或者 是否属于机动摩托车尚不明确的情况下,应该作出对被保险人有利的解释或理赔规定。 综上:保险公司以被保险人元某无证驾驶二轮电动车发生意外事故,属于保险 ...
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其提供的格式条款中的部分内容排除了投保人的基本权利应属无效条款应当理赔等,起诉到法院要求保险公司支付保险金20万元、支付逾期违约金并继续履行合同等。 法院一审认为, 将发生保险事故,而马上投保以获得赔偿的行为。 一般情况下,医疗保险的等待期为90至180天,等待期一般是从合同生效日或复效日算起,只适用 ...
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填报《职工工伤(亡)认定申请表》,报送当地劳动鉴定委员会(设在当地劳动局)认定。 2、 企业接到劳动鉴定结论通知书与医疗终结通知书后,应填报《企业职工工伤(亡)保险待遇审批表》,并附医院治疗医嘱单和本人病历及医疗费用单据(原件)或相关资料送社保公司办理理赔。 3、 每月20日-30日办理 ...
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