保险人应予免赔的意见，不予采纳。2011年6月9日，法院判决：被告某保险公司于本判决生效后10日内赔偿原告古某各项损失10110元。 一审判决后，被告 原因免责条款，虽然保险人已按照保险法的规定履行免责条款明确说明义务，该条款对原告有效，但原告的保险车辆未检验并非造成本案事故的近因，故保险人提出的此项 ...
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造成第三者人身伤亡的，保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的标准核定医药费用。 因此，对于赵某及车上人员医疗费用中的自费费用， 限额内承担相应的赔偿义务。 针对被告保险公司所称赵某及车上人员医疗费用中的自费费用不予赔付的抗辩意见，法院认为，被告并未明确说明自费费用的具体数额 ...
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鉴定才能确定的事项，保险公司仅以保险合同中约定保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的条款来抗辩，难以证明其履行了提示与明确说明义务，依据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，该条款不产生效力。 最后，保险合同的约定应当符合法律规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的 ...
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鉴定才能确定的事项，保险公司仅以保险合同中约定保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的条款来抗辩，难以证明其履行了提示与明确说明义务，依据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，该条款不产生效力。 最后，保险合同的约定应当符合法律规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的 ...
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计免赔险，其中商业三者险赔偿限额为50万元。双方签订的《机动车第三者责任保险条款》约定，驾驶人有法律法规规定的其他属于无效驾驶资格的情况，保险人不负责 保险合同条款中的对于法律法规是否包括部门规章存在两种解释，且保险公司没有对免责条款尽到明确说明义务。 保险公司认为，《机动车驾驶证申领和使用规定》明确 ...
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责任有四种情形，即： ⑴驾驶人未依法取得驾驶资格； ⑵驾驶人醉酒驾车； ⑶被保险机动车被盗抢期间肇事； ⑷被保险人故意制造交通事故。 发生以上四种情形的，保险 以上四种除外责任，属法定免责条款，保险公司无需履行《保险法》第十八条有关约定责任免除条款的明确说明义务。只要被保险机动车发生以上四种情形，保险 ...
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为要件有相似规定：保险人出具保险单，但如果双方当事人意思表示尚未一致，则保险合同不得成立，当事人不受法律约束；保险人虽然没有出具保险单，但保险人接受被保险人 保单至少承保一个以上近因且未明确除外另外任何一个近因的，保险公司应负赔偿责任。（五）投保人如实告知及保险人明确说明义务保险法第17条规定：“订立 ...
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后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。被保险人 不产生效力。据此，保险公司在订立保险合同时必须向投保人就责任免除条款作明确说明，前述义务是法定义务，也是特别告知义务，这种义务不仅是指经过 ...
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。的规定，被告人民保险公司应当承担举证不能的法律后果，其不能证明商业三者险中免除保险人责任的条款向投保人履行了提示义务和明确说明义务，该条款对 问题 提供格式条款合同的一方应当遵循公平、公正原则，来确定当事人之间的权利和义务，如果提供方利用格式条款合同排除了对方当事人之间的重要权利或者免除自己的主要 ...
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第十三条第二款规定投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项 的除外。由于投保人李某已在投保单上签字，保险公司履行了明确说明义务，故汽车发动机进水后导致的发动机损坏的保险特别条款对投保人李某有约束力，即保险公司 ...
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