医疗费，包括产前的检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付： ① 怀孕不满4个月引流产的300元; ② 顺产或怀孕满 绝育及复通手术的检查费，手术费据实报销。生育并发症的医疗费用按规定报销。其用药范围，诊疗项目和医疗服务设施标准按市基本医疗保险的有关规定执行。 ...
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，但会从保户所付的保险金中扣除其欠缴的保费及利息。 三是观望期。对于重疾险等医疗保险，由于一些重大疾病并不是突发性的，投保人可能在买保险时， 出一小部分财富汇集成大经费，一旦个别社会成员发生意外就可以动用这笔爱心基金。市民买保险其实是用少量的钱转嫁自己和家庭的风险，不要因为缴了保险费没有得到经济回报就 ...
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项目类如挂号费、院外会诊费、病历工本费等；出诊费、检查治疗加急费等特需医疗服务。非疾病治疗项目类如各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等；各种 障碍的诊疗项目；各种科研性、临床验证性的诊疗项目。 据了解，此外，基本医疗保险不予支付的费用还有交通费、急救车费；空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费 ...
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死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。 2、什么是保险人、投保人、被保险人、受益人？ 保险人，是指与投保人订立 是人们因意外事故受到伤害而得到保险金的保险，是指被保险人因意外导致伤残或死亡得到给付保险金的保险。意外伤害医疗保险则通常是指被保险人因意外受伤而报销 ...
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变成了实际意义上的“死亡险”。也就是说，除非投保人死亡，否则根据报单中的免赔条款，保险公司根本不可能对患者进行赔偿。《科学投资》通过对数位医学专家和业内人士的采访， 让董国柱略感欣慰的是，他的妻子2000年就在太平洋保险公司太原分公司购买了一份长健医疗保险。妻子去世后，经过向医生咨询，董国柱了解到，脑 ...
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条款。免赔额是指损失在一定限度内、保险公司不负赔偿责任的额度，对被保险人经济上可承受，金额较低的医疗费用，规定免赔，可省去保险人的大量 ，降低保险人的运营成本。 比例给付条款。保险人按照总费用的某一固定比例给付保险赔偿金(例如保险人承担70%，被保险人自付30%);也有保险单以累进比例给付，即随着实际 ...
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事故的性质及原因等相关的其他证明和资料。 (3)意外医疗保险 理赔申请书、身份证复印件、意外伤害事故证明(被保险人门诊治疗的，需提供医院出具的诊断证明书、处方 身份证复印件、医院出具的入出院证明和出院小结、医院出具的诊断证明书、住院费用收据原件和费用清单、与确认保险事故性质及原因等相关的其他证明和资料 ...
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主要有：①全额享受符合国家和本市基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录、药品目录和住院服务标准的工伤医疗费用; ②住院治疗工伤期间享受每人每天20元 康复诊疗规范、工伤康复服务项目规定的工伤康复费用。 参保工伤人员发生的上述费用，由工伤保险基金承担;未参保工伤人员发生的上述费用，由用人单位承担。 ...
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意外伤害保险赔偿。 【管析】 笔者同意第二种意见，其理由是： 一、《工伤保险条例》第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一） 赔偿，保险人均应按约向被保险人给付合同约定的保险金，故属于人身保险的意外伤害医疗保险依法应适用给付原则。该案中李某某虽已从社保部门领取了工伤医疗费，但保险公司 ...
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意外伤害保险赔偿。 【管析】 笔者同意第二种意见，其理由是： 一、《工伤保险条例》第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：(一)在工作 赔偿，保险人均应按约向被保险人给付合同约定的保险金，故属于人身保险的意外伤害医疗保险依法应适用给付原则。该案中李某某虽已从社保部门领取了工伤医疗费，但保险 ...
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