报销。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合本条第三 ,在纠纷发生时就无法保障自己的利益了。这样的想法显然不对,即使双方之间没有书面劳动合同,但只要存在用工关系那么就可以证明他们之间是存在事实劳动关系的 ...
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时,保险人才承担损失补偿的责任;否则,即使在保险期限内发生了保险事故,但被保险人没有遭受损失,就无权要求保险人赔偿。这是损失补偿原则的质的规定。二是 人身保险合同中的全部责任都适用这一规定。在医疗保险中,保险人赔付的医疗费用保险金应属于对被保险人支出医疗费用的补偿,不仅有价值,而且还是可以确定的,因而 ...
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既定的医疗需求;(4)保障基本医疗需求。 把保障基本医疗需求作为确定医疗保险保障水平的目标,首先是依据处于社会主义初级阶段的基本国情人口多,经济发展落后,没有满足更高需求的经济能力;其次是借鉴了福利国家的教训福利的刚性原则和泛福利政策造成了沉重的财政负担; ...
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。 3、专家介绍到,观察期主要针对疾病责任,有些公司对身故责任是没有设定观察期的。保险公司设定观察期主要是为了防止一些人带病投保,因为投保人若患上一些较 重大的疾病,身体会有一个渐变过程,并不一定是突发性的,反映到医疗保险上来,就是投保人在买保险时,连他本人都不知道自己存在某种隐患,或者他事实上已经是 ...
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职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的 为270%; 2.难产为320%; 3.剖腹产为420%。 由于国家并没有对生育保险的报销比例进行统一规定,生育保险报销比例也可以每个地区都有差异,因此参保人应 ...
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万万没有想到的是,保险公司表示,只有死亡伤残,投保人才能依据人身意外伤害责任向保险公司理赔,由于小张腿部的功能并未完全丧失,只能依据人身意外伤害医疗责任 消费者在投保之前必须对意外险有一个客观的认识。综合个人意外伤害险的主要保险责任涉及意外伤残和意外身故赔付,其中,投保人只有伤残达到一定程度时才可获赔 ...
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。需要注意以下八方面事项。 第一、正确认识所购买的保险产品。很多投保人由于投保时对自身的需求和保险责任没有足够的理解,等到发生事故后,才知道所发生的 的同意。 第四、诊治项目和药品符合规定。根据保险合同的约定,消费者的各项医疗费用,需符合当地社会医疗保险(含公费)管理部门的规定。 第五、准备好必须的 ...
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又不稳定,又容易发生工伤事故,而民工自身没有医疗保障,流动性又很强,最适合他们的保险当首推意外保险。 意外保险属于短期人身险的范畴,是在被保险人因遭受 急救治疗,待病情稳定后,前往区、县级以上公立医院门诊或住院治疗,并及时通知保险公司。治疗期间医院的诊断证明、医生的处方、病理检验报告,治疗及结算单、 ...
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又不稳定,又容易发生工伤事故,而民工自身没有医疗保障,流动性又很强,最适合他们的保险当首推意外保险。 意外保险属于短期人身险的范畴,是在被保险人因遭受 急救治疗,待病情稳定后,前往区、县级以上公立医院门诊或住院治疗,并及时通知保险公司。治疗期间医院的诊断证明、医生的处方、病理检验报告,治疗及结算单、 ...
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案情简介 2013年3月14日,高某在某保险公司购买综合意外险附加意外伤害医疗保险。2015年2月13日,高某驾驶自卸大货车发生单方事故受伤住院 向保险公司退还了31万元。 评析 《中华人民共和国民法通则》第九十二条规定:没有合法依据,取得不当利益,造成他人损失的,应当将取得的不当利益返还受损失的人 ...
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