%。门诊特定病种、在门（急）诊抢救无效死亡的医疗费用报销标准不变。三、调整报销限额参保人年度累计可报销的住院、门诊特定病种、门（急）诊抢救无效 机构住院的，无需办理转诊等审核手续。参保人出院时，凭医院收费单据、医疗费用明细清单到所属区县社会保险分局办理费用报销手续。（二）城镇居民原则上以家庭为参保单位 ...
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居民基本医疗保险暂行办法》进行了重新修订。经市政府同意，现将修订后的《洛阳市城镇居民基本医疗保险暂行办法》印发给你们，请认真遵照执行。 洛阳市人民政府二〇一一年 、斗殴、酗酒、吸毒、自伤、自残、自杀和其它有明确责任方等发生的医疗费用，医保基金不予支付。 第四章附则第二十五条各级政府要加强社会保险经办 ...
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结算的，由住院人员先垫支，出院后凭相关资料到医疗保险经办机构办理结算。医疗保险经办机构可以委托具有资质的商业保险公司办理结算业务。受委托办理结算业务的商业 在基本医疗统筹基金按规定的比例支付后个人负担部分和按比例首先由个人支付的部分。(五)本办法所称“全自费”，是指参保人员发生的医疗费用中，不符合基本 ...
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，统筹基金不予支付。第三十五条凡跨年度住院的，其发生的医疗费用按自然年度一年一结。发生的住院医疗费用，自出院之日起3个月内结清，逾期视同放弃 劳动保障行政部门备案。第四十四条逐步建立完善社区首诊制和双向转诊的医疗管理制度。除未成年居民外，参保居民患病后，应在社区定点卫生服务机构或一级定点医疗机构初诊， ...
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高技术产业开发区、经济技术开发区管委会，市政府各部门、单位：《威海市城镇职工基本医疗保险暂行规定》已经省政府批复同意，现印发给你们，望认真贯彻执行。一九九九 恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症门诊透析及经医疗保险经办机构批准的组织器官移植出院后使用抗排斥免疫调节剂的医疗费用，在统筹年度末或每半年给予一次性补助 ...
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经办机构审查同意方可。第二十六条 城镇职工基本医疗、城镇居民基本医疗保险实行市级统筹后，建立统一的医疗费用结算办法和结算标准，分级核算;同时全市建立相应 医疗机构进行直接结算，参保人员出院后结清应由个人负担的费用，其余费用由定点医疗机构与参保人员所在地社会保险经办机构定期结算。第二十七条 建立全市统一 ...
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经办机构审查同意方可。第二十六条 城镇职工基本医疗、城镇居民基本医疗保险实行市级统筹后，建立统一的医疗费用结算办法和结算标准，分级核算；同时全市建立相应 机构（包括跨县区）住院治疗后与定点医疗机构进行直接结算，参保人员出院后结清应由个人负担的费用，其余费用由定点医疗机构与参保人员所在地社会保险经办机构 ...
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人员的正常就医，及时准确地向统筹地区社保经办机构提供参保人员医疗费用的发生情况等相关信息，严格执行国际疾病分类标准编码（icd-10）。第十一条定点护理院应 无关的药品，原则上不得携带针剂、检查和治疗项目出院；出院带药的品种和数量必须在出院记录和医嘱中详细记载。第十九条定点护理院应严格执行《苏州市社会 ...
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津贴由社会保险经办机构按规定拨付至同级财政部门。第十三条 因生育或者计划生育手术引起的并发症的医疗费用，由生育保险基金支付。非因生育或者计划生育手术引起 地社会保险经办机构提出申请，经社会保险经办机构批准后，其生育医疗费用按条例规定支付。未经批准的，生育医疗费用全部由本人负担。第十六条 参保人 ...
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医疗保险参保人员或者其他人员有下列行为之一的，由医疗保险经办机构依法追回其从基本医疗保险基金中套取的医疗费用，由劳动和社会保障行政部门处以200元以上 医疗机构资格：(一)将不符合入院指征的参保人员收住入院或者将符合出院指征应予出院的参保人员继续滞留住院的;(二)未按规定查验身份证明和社会保险卡导致 ...
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