（包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费）。第十条女职工产假期间的生育津贴以上年度本市职工社会月平均工资为计发基数，计发标准按照国家有关规定执行。 １５００元，剖宫产３０００元。生育费用支付标准将不定期进行调整。第十二条经办机构凭职工所在单位填报的《南京市城镇企业女职工生育保险待遇审核表》、计划生育 ...
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的;（九）国家和省市有关政策规定的其他不支付费用的情形。第五章 医疗服务管理第三十条 各级医疗保险经办机构根据有关规定与定点医疗机构和协议零售药店 2012年1月1日起施行，《永州市人民政府办公室转发市劳动保障局市财政局关于永州市城镇职工医疗生育保险暂行办法的通知》（永政办发[2009]24号）废止。...
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经批准转院到统筹地区外住院治疗，以及在非定点医疗机构急诊抢救住院所发生的医疗费用，符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费，在以上规定基础上，统筹基金支付比例 （五）未经批准转院或在市外就医的；（六）不符合计划生育政策生育和生育住院的；（七）医疗保险行政管理部门规定不予支付的项目。第七章医疗保险服务 ...
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。（七）大学生实习和寒暑假或因病休学等法定不在校期间患病的医疗费用，按我市大学生医疗保险支付标准执行。（八）参保居民实际报销金额与实际医疗总费用 和管理由符合条件的社区卫生服务中心负责。第二十条 对符合计划生育政策的参保育龄妇女生育费用，顺产的按照1000元，剖宫产按照2000元标准予以补助；实际发生 ...
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保险的规定支付。参保人员使用乙类目录药品及属于城镇职工基本医疗保险支付范围内的诊疗项目、医疗设施服务所发生费用的自付比例，由市劳动保障行政部门确定。第二十五条参保人员在 ，统筹基金不予支付：（一）因工负伤的；（二）女职工生育的；（三）在境外就医的；（四）发生交通事故、医疗事故等应当由第三人负担的；（五 ...
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保险的规定支付。参保人员使用乙类目录药品及属于城镇职工基本医疗保险支付范围内的诊疗项目、医疗设施服务所发生费用的自付比例，由市劳动保障行政部门确定。第二十五条参保人员在 ，统筹基金不予支付：（一）因工负伤的；（二）女职工生育的；（三）在境外就医的；（四）发生交通事故、医疗事故等应当由第三人负担的；（五 ...
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的个人账户资金收支情况。 第二十七条 参保人员因工伤、职业病、生育支出的医疗费不列入基本医疗保险基金支付范围，仍按原资金渠道解决。参保人员因车祸、酗酒、打架 基金结余情况作相应调整。第三十四条参保人员住院治疗期间，按医嘱使用《药品目录》所列乙类药品和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目，经市医疗保险经办 ...
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统一为40%。2.五保户在市辖内定点医疗机构住院享受零起付线，住院报销比例相应提高10个百分点。3.符合计划生育政策规定的生育或终止妊娠发生的住院医疗费用 不能享受特殊门诊医保待遇。第二十二条 下列医疗费用不纳入住院统筹基金支付范围：㈠ 明确规定由工伤保险支付的医疗费用。㈡ 应当由第三人负担的医疗费用 ...
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；?（七）生育费用；?（八）交通事故、医疗事故以及其他责任事故发生的医疗费用；?（九）其他不符合城镇居民基本医疗保险支付规定的医疗费用。?第二十五 预留质量保证金制度。在对定点医疗机构结算参保患者医疗费用时，预留一定比例的费用作为质量保证金，与医疗服务质量挂钩，医疗年度末根据目标规范化管理考核结果兑付 ...
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保险费。用人单位不按规定及时足额缴纳基本医疗保险费的，其在职职工和退休人员发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。用人单位确无能力按时缴纳基本医疗保险 医疗保险范围，按有关规定处理：(一)因工(公)负伤、职业病、女职工生育的医药费用仍由原资金渠道解决;(二)因公出国或赴港、澳、台地区期间的医疗 ...
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