医院出具转院意见,经市医疗保险经办机构批准转入基本医疗保险定点的县级以上公立医院。所发生的符合基本医疗保险统筹基金支付范围的医疗费用,凭医疗保险证历 证明或凭据等手段骗取基本医疗保险基金的; (四)医患勾结伪造病历,冒名住院,骗取医疗保险基金的;(五)其他违反基本医疗保险规定,造成基本医疗保险基金损失 ...
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的医疗费用单独建帐,建立定点医疗机构HIS系统与金保 工程社会保险管理信息系统医院端结算软件的数据接口,实现参保人员医疗消费信息的实时传送、实时审核。有 由同级财政承担。第四条离休干部医疗保险保障卡(IC卡)和专用门诊病历由市社会保险经办机构统一核发。离休干部可到与社会保险经办机构签订离休干部服务协议 ...
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病历或出院小结、诊断检查化验报告单、二级以上(含二级)医院出具的疾病诊断证明书(医务科盖章)、近期一寸彩照两张等有关资料到当地社保经办机构办理 就医。㈡ 冒用他人身份证明或社会保障卡就医。㈢ 私自伪造、变造病历、处方、疾病诊断证明和医疗费票据。㈣ 伪造、变造有关证明材料参加城乡医保。㈤ 其他违反医疗 ...
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冒用他人的《基本医疗保险手册》就诊,骗取基本医疗保险待遇;(三)通过伪造、涂改、毁损病历、处方、疾病诊断证明、医疗费票据等手段,骗取与本人疾病不符、与 社会公布,情节严重的取消其定点资格。(三)严重违规的定点医疗机构,属于公立医院的,由监察部门或上级主管部门依法给予处分;属于民营机构的,其违规情况记入 ...
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慢性病门诊治疗审批表》,由所在社区或学校签署意见,并附两年内在二级以上医院的住院病历等资料报医疗保险经办机构审核,半年(或一个季度)鉴定一次。经 定点医疗机构资格;构成犯罪的,依法追究刑事责任。第三十条 参保居民以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,根据《中华人民共和国社会保险法》第八十 ...
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、定点零售药店进行监督检查时,定点单位和有关人员应积极配合,如实提供有关档案、病历和数据等相关材料。第五十一条市人力资源和社会保障部门应当对定点医疗 重病人员挂靠本单位,为其办理医疗保险手续的;(三)采取欺骗、虚构事实、伪造凭证等手段骗取医疗保险待遇或者医疗保险基金支出的;(四)其他违反医疗保险有关 ...
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、定点零售药店进行监督检查时,定点单位和有关人员应积极配合,如实提供有关档案、病历和数据等相关材料。第五十一条市人力资源和社会保障部门应当对定点医疗 重病人员挂靠本单位,为其办理医疗保险手续的;(三)采取欺骗、虚构事实、伪造凭证等手段骗取医疗保险待遇或者医疗保险基金支出的;(四)其他违反医疗保险有关 ...
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确需转往统筹区域外住院治疗的,须由统筹区域内最高等级定点医疗机构或专科医院提出转院申请,经医疗保险经办机构核准备案方可异地转诊、转院治疗。未经核准备案转诊 ,由有关部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。第六十条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金的医疗机构、药品经营单位以及参保人员,由人 ...
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