保障水平,促进经济社会和谐发展,根据《中华人民共和国社会保险法》及国家有关基本医疗保险政策规定,结合本市实际,制定本办法。第二条 本办法适用于绍兴市范围内 和职工医保基金财务分析;与绍兴市区两定单位及市外特约医院签署管理服务协议,规范医疗服务行为;负责绍兴市区社会保障卡的管理及“一卡通”实施工作;承担 ...
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有关证件统一到居住地社区劳动保障服务站办理参保登记手续,填写《泰安市城镇居民参加基本医疗保险登记表》。?城镇居民办理参保登记后,按劳动保障服务站审定的缴费数额,到 自付费用的10%,并执行三级医院起付标准,其余部分按规定结算。??第五章医疗服务管理??第十八条城镇居民基本医疗保险实行定点就医制度。定点 ...
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,提高社区卫生资源的利用效率。二、三级定点医疗机构要充分发挥自身医疗资源优势,积极创造条件,将医疗服务功能向社区卫生服务机构延伸。第六条城镇居民基本医疗保险以 个月的待遇等待期。国家省另有规定的从其规定。第二十三条城镇居民基本医疗保险按照医院级别分别设置住院(含门诊大病)统筹基金支付的起付标准:(一) ...
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以全省上年度在岗职工月平均工资作为缴费基数,按照百分之十的比例缴纳城镇职工基本医疗保险费;原失业人员在领取失业保险金期满后灵活就业的,可以自愿选择按照百分之十 被撤销、关闭等情形的,定点医疗服务协议自动终止。定点医疗机构的名称、诊疗科目及大型诊疗项目、服务对象、床位数或者医院等级等发生变化的,应当在 ...
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以全省上年度在岗职工月平均工资作为缴费基数,按照百分之十的比例缴纳城镇职工基本医疗保险费;原失业人员在领取失业保险金期满后灵活就业的,可以自愿选择按照百分之十 被撤销、关闭等情形的,定点医疗服务协议自动终止。定点医疗机构的名称、诊疗科目及大型诊疗项目、服务对象、床位数或者医院等级等发生变化的,应当在 ...
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制度。市内转院的,必须转往上一级别的定点医疗机构(专科医疗机构除外);由于本市三级定点医疗机构或专科医院医疗技术水平、医疗设备等条件限制确须转往外地就诊的, 不执行医疗服务收费标准的。第四十八条定点零售药店及其工作人员在提供基本医疗服务过程中,不得有下列行为:(一)不按处方剂量配药的;(二)将处方用药 ...
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确定比例结算。住院违规人次及费用不予支付。4.专科医院的动态定额标准单独制定。(四)城镇居民基本医疗保险门诊统筹实行包干结算。遵照《南宁市城镇居民基本 政部门和有关专家的意见。第二十三条物价部门在组织制定或调整有关基本医疗保险医疗服务设施项目的收费标准时,应征求财政、卫生、 社会保险等行政部门的意见。 ...
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国家和自治区的《药品目录》、《诊疗项目目录》和《医疗服务设施范围和支付标准》,超出规定范围的医疗费用统筹基金不予支付。 第二十条 按照统账结合参保的人员 办理报销手续。住院医疗费支付比例按本市住院标准执行。需要转院治疗的,医疗费用报销标准按转外地医院住院标准执行。第三十七条 参保人员因公出差或探亲期间 ...
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门诊申请》,并持病历或出院小结、诊断检查化验报告单、二级以上(含二级)医院出具的疾病诊断证明书(医务科盖章)、近期一寸彩照两张等有关资料到当地社保 和医疗器械的质量监管工作。第四十三条 物价部门负责医疗服务价格、药品价格的制定和监督管理工作。第四十四条 残疾人联合会负责做好丧失劳动能力残疾人身份的确认 ...
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的监管。教育部门和各大中小学校负责做好学生参加城镇居民基本医疗保险的参保工作。卫生部门负责医疗机构医疗服务的管理。民政部门负责低保对象等参保对象的身份认定, 。一个结算年度内每次住院的起付标准为:三级医院300元,二级医院200元,一级医院100元,转外医院为700元。一个结算年度内城镇居民基本医疗 ...
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