所发生的医疗费用医疗保险基金不予支付。因抢救必须使用的药品可以适当放宽。(七)大学生实习和寒暑假或因病休学等法定不在校期间患病的医疗费用,按我市 指征的参保居民住院治疗。定点医疗机构应当规范记载参保居民住院期间的各项费用,及时向医疗保险经办机构传递相关数据,并向参保居民提供住院“日费用清单”,建立医疗 ...
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(一)使用虚假身份证明或者虚构劳动关系参加城镇职工基本医疗保险;(二)与医院串通介绍不符合住院标准的参保人员住院;(三)将本人的社会保障卡转借他人使用 统筹基金出现超常支出时,市医疗保险经办机构应当认真分析原因,提出防范措施,并及时向市劳动保障行政部门和市政府报告。第四十四条当年筹集的城镇职工基本医疗 ...
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(一)使用虚假身份证明或者虚构劳动关系参加城镇职工基本医疗保险;(二)与医院串通介绍不符合住院标准的参保人员住院;(三)将本人的社会保障卡转借他人使用 统筹基金出现超常支出时,市医疗保险经办机构应当认真分析原因,提出防范措施,并及时向市劳动保障行政部门和市政府报告。第四十四条当年筹集的城镇职工基本医疗 ...
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起付标准及以下的,不视为一个住院人次。第五十六条.居民外出期间诊治急诊抢救病种医疗费,通过所在社区劳动保障工作站、高校,凭当地医院全部病历资料、住院 中心工作人员积极宣传和认真执行居民医保政策、规定,坚持原则,敢于抵制不正之风,及时纠正或处理违反政策、规定的行为,为居民医疗保险事业做出突出成绩的。(四 ...
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基金负担的,由社会保险经办机构与定点医疗机构结算。第三十七条参保人员因急救、抢救在非定点医疗机构住院治疗发生的医疗费用,由个人先垫付。医疗终结, 患急性病需要住院治疗的,只能在非营利性医疗机构治疗。治疗发生的医疗费用,凭当地医院的出院小结、费用明细清单、有效报销单据,以及户籍登记地劳动保障所或者学校 ...
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HIS系统与金保 工程社会保险管理信息系统医院端结算软件的数据接口,实现参保人员医疗消费信息的实时传送、实时审核。有 义务按要求及时、准确地向社会保险经办机构提供 。第四条职工因下列情形之一发生的医疗费用,视同享受公伤医疗待遇:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的 ...
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(四)财政补贴和其他资金。 第十九条 统筹基金主要用于支付参保患者住院或者紧急抢救所产生的医疗费和经批准的特殊慢性病门诊医疗费及门诊统筹医疗费。城镇职工基本 转院前后发生的医疗费用按一次住院费用结算。参保人员因内蒙古医院、内蒙古医学院第一附属医院和内蒙古中蒙医院的医疗技术、设备条件所限,诊断不明或治疗 ...
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工作;各级各类医疗机构协助开展现场医疗救援和伤员转运工作。任何医疗机构不得拒绝因突发公共事件所致伤病员的救治。3.3.2疾病预防控制机构各级疾病 医疗救治,分析事件发展趋势,综合评估伤病员救治情况,提出应急处理工作建议,及时向市政府突发公共事件应急指挥部和省卫生厅医疗卫生救援领导小组报告有关处理情况。 ...
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自付;600元以上部分,由城镇居民基本医疗保险基金报销40%。起付标准按医院级别一年只计算一次。居民子女住院全年累计最高报销额度为50000元,其它 由城镇居民基本医疗保险基金报销50%,报销额度最多不超过2000元;居民子女因无他方责任的意外伤害事故未经住院抢救造成死亡的,由城镇居民基本医疗保险基金 ...
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补充医疗保险共济金支付。第三十一条参保人因不可抗力的自然灾害等因素造成的甲类传染病、暴发性传染病以及食物中毒等抢救所发生的医疗费用,由当地人民政府综合协调解决 机构的拨款申请和预算及收支进度,从医疗保险基金财政专户中按月及时足额拨付到医院保险经办机构在银行开设的医疗保险基金支出帐户中,医疗保险经办机构 ...
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