卫生行政管理部门(以下简称卫生部门)密切配合,各司其职。市劳动保障部门负责劳务工医疗保险政策制定和基金监督;市社会保险基金管理机构(以下简称市社保机构)负责 结果确定预留费用的支付比例。第三十一条市社保机构与定点医疗机构结算劳务工医疗保险住院医疗费用,采用服务单元结算方式为主,辅以单病种结算等方式。 ...
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适合技术开展诊疗,建立和完善中医药补偿制度。第十七条对乡镇卫生院实行单次住院费用限额控制。一般卫生院限额1000元,中心卫生院限额1500元。超过限额的,要报 收费标准,自立收费项目和不执行物价部门规定的药品医疗服务价格。(六)不按规定及时为参合患者办理门诊、住院医疗费用报销手续。(七)申报定点医疗 ...
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线以上至上年度市直职工年均工资75%(含75%)的部分,个人自付30%;?2、医疗费用为上年度市直职工年均工资75%至150%(含150%)的部分,个人自付25 日内由被保险人或亲属报市社会保险经办机构核准。?未经核准而自行转院的,其住院医疗费用基金不予支付。?第十七条经核准转往异地(指参保所在地以外 ...
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(以下简称市医改办)设在市经济体制改革委员会,具体负责日常工作。杭州市职工基本医疗保险基金管理中心(以下简称基金管理中心)与市社会劳动保险委员会办公室合署办公,负责 保险基金的拨付第十二条职工患病一次住院发生的费用及恶性肿瘤、需要透析的慢性肾功能衰竭的非住院医疗当年内累计费用超过本办法第十三条规定的 ...
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专户。离休干部医疗费实行独立核算,单独管理。第九条离休干部医疗费划分个人账户、住院统筹基金和转院统筹基金三部分。离休干部2004年的医疗费按人均8000元预算, 医疗保险定点医院及各定点零售药店要建立健全离休干部住院医疗和门诊划卡就医购药管理办法,加强内部管理,为离休干部优先提供划卡就诊购药服务。第二 ...
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机构申请,经批准并备案后,方能报销住院医疗费用。转外、异地就医所发生的医疗费用先由个人垫付,待医疗终结后,持社会保障卡和有效单据(医疗费 的参保资格,并按照相关法规予以处罚。(二)劳动和社会保障行政部门及其所属的医疗保险经办机构工作人员滥用职权徇私舞弊、玩忽职守的,依法给予行政处分;构成犯罪的,依法 ...
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基本医疗保险费(但每年必须缴纳大病互助费),享受退休人员基本医疗保险住院医疗、特殊病种门诊和大病互助待遇。达到法定退休年龄而累积缴费年限不足的人员, 连续缴纳基本养老保险费的年限,以及领取失业保险金和下岗基本生活保障金的期间。但医疗保险实际缴费年限必须满10年。第十一条城镇灵活就业人员首次办理基本医疗 ...
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试点情况,特制定本试行办法。第二条凡属我市行政区域内的未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇(含乡镇)所有常住居民(含未成年人和在校学生),按本办法 的补偿办法具体见下表:类别医院级别起付线补偿比例年度最高补偿限额疾病住院医疗社区及乡镇医院(一级医院)100元60%1、成年人年度最高补偿3万元。 ...
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标准以上的部分按比例支付。(一)住院医疗费用起付标准:一级定点医疗机构、50张床位以下医疗机构、乡镇卫生院、社区医疗卫生服务机构起付标准为100元 检查、特殊治疗、药品目录中的乙类药品或因抢救使用药品目录外的药品产生的医疗费用,少年儿童、中小学生、60岁以上居民个人先自负10%,其余人员自负20%后按 ...
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溪区管委会,市府直属各单位。市开发区管委会:现将《潮州市城乡低保对象基本医疗救助制度实施办法》印发给你们,请认真贯彻执行。二○○六年六月十六日潮州市城乡低 二)城市“三无”人员和城市低保对象未参加城镇职工基本医疗保险的,由基本医疗救助金为其出资参加城镇职工住院医疗保险;(三)救助对象患病时,在城镇职工 ...
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