意见的通知》（劳社部发〔1999〕22号）和《上海市城镇职工基本医疗保险诊疗项目范围管理暂行办法》（沪医保〔2001〕170号），现就本市基本医疗 项目政策的有关办法和规定，做好医保计算机结算系统应用软件的调整工作。㈢医保定点医疗机构应当将本通知有关精神及操作办法及时布置到医务人员和工作人员，并耐心向 ...
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医疗费用实时报销15%；二是将一般诊疗费纳入城乡居民医疗保险支付范围。一般诊疗费项目适用于已实施基本药物制度的基层医疗卫生机构（含社区卫生服务站）的普通门诊医疗服务。（三）调整住院起付标准。社区卫生服务机构400元，二级及以下医疗机构600元，三级医院1000元，参保人员年度二次以上住院治疗的，按所 ...
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后由社会保险经办机构发放标牌，其标牌样式由劳动保障行政部门统一定制。第六条定点医疗机构的管理责任（一）应严格执行“首诊”负责制和逐级转诊制度，严格按照国家 超出“三个目录”范围的医疗服务时，必须履行告知义务，征得本人或家属同意并签字后方可施行。（三）定点医疗机构应严格执行城镇居民基本医疗保险的有关规定 ...
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的设备和设施，消毒、灭菌工作应符合医院感染管理规范。3、应配备四名以上执业范围为全科医学专业的临床类别、中医类别执业医师。护士不少于二名。应配有药剂 机构申请书》（一式两份），并提供以下材料：1、《淮北市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构资格证书》及复印件；2、卫生部门出具的符合规范化要求的认定证明；3 ...
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通知寿险公司，经寿险公司同意，并从加收保险费的次日起，对加保被保险人承担保险责任，加保人员仍须交纳60元保险费。投保人因单位人员离职或其他原因而申请 ，寿险公司应当按照有关规定退还保险费。 三、大病补充医疗保险赔付范围、项目按本市城镇职工基本医疗保险规定的范围、项目执行，经市医保经办机构批准的特殊用药 ...
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资源配置，发展社区卫生服务，扩大镇级医疗服务网，健全双向转诊制度，将社区基本医疗服务项目逐步纳入基本医疗保险范围。(二)改革卫生机构领导管理体制：实行 (室)统一分配。浮动工资分配要拉开档次，充分体现多劳多得、效率优先的原则。医疗卫生机构内部自主分配的工资、奖金，其资金来源必须严格按照国家财政部和国家 ...
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)医疗质量管理考核标准见附录Ⅱ)。 七、定点医疗机构必须执行《职工医疗保险药品报销范围》，因病施治，合理用药，控制贵重药和进口药的使用，严格掌握药量(原则 逐步完善单病种管理。 十七、定点医务所(室)负责本单位参保职工的疾病诊治和医疗费用的审核工作。凡参保职工患病在本单位定点医务所(室)就诊，其发生的 ...
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对象、标准及最高限额提出调整意见。二、补助的费用范围：(一)按基本医疗保险规定，由个人现金支付社会统筹医疗基金的起付标准的医疗费，以及起付标准以上， 专用账户，补助资金列入市财政预算，年终决算时按实列支。市社会保险管理中心负责医疗补助金的管理与使用。市劳动保障部门要加强对社会保险经办机构的监督管理，市 ...
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人民政府，各地区行政公署，省直各委、办、厅、局：《云南省城镇职工大病补充医疗保险暂行办法》已经省政府常务会议讨论通过，现予以印发，请结合实际，认真贯彻执行 垫付确有困难的，可以向办理大病补充医疗保险的经办机构申请预支。第七条 大病补充医疗保险赔付范围应按基本医疗保险的规定执行。第八条 《云南省城镇职工 ...
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零售药店购药。 二、职工门诊、住院使用的药品须在国家和自治区基本医疗保险药品目录范围。其中，住院使用乙类目录药品的费用，职工自付30％，社会统筹医疗 职工本人现金垫支，职工出院后，由用人单位或职工持IC卡、居住身份证、就医医疗机构诊断证明、住院医嘱复印件、住院费收据、用人单位证明等到市医保基金中心按本 ...
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