医疗基金的筹集、营运和管理，编制基金的预算和决算方案；(三)负责审核、认定农村合作医疗定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)以及监督定点医疗机构的服务质量及费用 、故意自伤、服毒、自残、自杀、属保险赔付的交通事故等所致医药费用；(二)经鉴定属医疗事故或已经发生医疗纠纷尚未经过鉴定的；(三)特大自然灾害所 ...
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农村合作医疗基金的营运和管理，编制合作医疗基金的预决算方案；(二)负责审核、认定农村合作医疗定点医疗机构(以下简称“定点医疗机构”)以及监测定点医疗机构服务质量及费用 酗酒、故意自伤、服毒、自残、自杀、交通事故等所致的医药费用；(二)经鉴定属医疗事故或已经发生医疗纠纷尚未经过鉴定的；(三)特大自然灾害 ...
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250元定额补偿。4.慢性病门诊补偿：慢性病门诊补偿不设立起付线，按门诊医药费的50%标准给予补偿，封顶线为每人每年累计最高1000元。其补偿费用不占用家庭帐户基金，从 基金支付的范围：（一）因违法犯罪、酗酒、故意自伤、服毒、自残、自杀、属保险赔付的交通事故等所致医药费用；（二）经鉴定属医疗事故或已经 ...
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部门应密切配合，各司其职，实现优抚对象医疗保障资源信息共享。（一）民政部门负责审核、认定优抚对象身份，将符合条件的优抚对象纳入医疗保障范围；统一办理无工作单位的一至 的医疗费用；（三）出国、出境期间发生的医疗费用；（四）交通事故、医疗事故等应由赔偿责任者支付的医疗费用（经有关部门核定后赔偿责任者确无 ...
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的医疗费用(不含计划生育手术费)，从原渠道开支；(三)因交通事故、医疗事故等发生的医疗费用，按事故处置规定渠道开支；(四)因违法犯罪、酗酒、自杀、自 基本医疗保险费的同时，应当缴纳大额医疗补助费，统一由用人单位代扣代缴。具体缴纳标准为：(一)用人单位为保人员年人均缴纳48元；(二)参保人员个人每年缴纳 ...
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四)救助标准与筹资规模相适应。第四条 医疗救助对象(一)享受本市最低生活保障待遇的城乡居民(以下称“低保人员”)；(二)本市农村五保对象；(三)经民政部门认定的 服务目录外的费用；(三)违法违规所致伤害；(四)有第三者赔偿责任的交通事故、医疗事故等；(五)其他不符合规定支付范围的。第十三条 申请人如有 ...
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基金支付的，须符合山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准的规定。 第二十条 参保人员发生的符合统筹基金支付范围内的住院、特殊慢性病门诊和 的；6、因违法犯罪、打架斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒以及交通事故、医疗事故等造成伤害进行治疗的；7、按国家规定应当由个人支付的。第六章 ...
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内管理并组织实施。各部门应密切配合，切实履行各自职责。第十条 民政部门负责审核认定抚恤优待对象身份，将符合条件的人员纳入城乡医疗保障和救助范围；统一办理无工作 费用；（三）出国、出境期间发生的医疗费用；（四）因交通事故、医疗事故及其他赔付责任支付的医疗费用。第二十一条 抚恤优待对象虚报骗取医疗报销经费 ...
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或不定期检查，发现违反新型农村合作医疗制度的有关政策、办法或弄虚作假行为的，对负有责任的定点医院、科室、经治医生、参合患者按新农合有关规定进行处罚。情节严重 。防止违法犯罪、酗酒、故意自伤、自残、服毒、吸毒、自杀、交通事故等导致外伤的病人报销。补偿的标准为：扣除自付费用和起付线后，按30%进行补偿。第 ...
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进行选择、签约；(五)会同物价部门监督、检查定点医疗机构和定点零售药店的收费标准及药品价格；(六)负责对用人单位、定点医疗机构和定点零售药店执行基本医疗 ；(二)施行美容、或者对先天性残疾进行矫正治疗的；(三)因交通事故已享受民事赔偿的；(四)因医疗事故增加的；(五)其他不符合基本医疗保险范围的。第三 ...
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