人员，在门诊、住院时发生的属医疗照顾范围的医疗费用。(四)工伤和生育补助：未纳入工伤、生育保险参保范围的公务员补助享受人员，因工伤及工伤旧病复发和计划生育手术及计划生育手术后遗症治疗发生的医疗费，按基本医疗保险规定由个人负担的部分，符合工伤和生育保险支付范围的，由公务员医疗补助解决。用人单位对在职、 ...
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具体项目由省卫生、劳动保障行政部门共同制定。参保职工的住院医疗费原则上由统筹基金支付。统筹基金起付标准原则上控制在当地上年度职工年平均工资的10％左右， 等意外风险时所发生的直接医疗费用，由同级人民政府拨付专款解决。(五)企业职工的工伤和生育的医疗费用，分别按工伤和生育保险规定执行；机关、事业等单位 ...
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政府规章（1）条第十三条职工因工伤、生育发生的医疗费用，由工伤、生育保险基金列支；尚未实行工伤、生育保险的地区，仍按照原规定由原资金渠道解决 ；(八)任意延长参保人员住院时间、分解住院等以医谋私损害参保人员利益，增加医疗保险基金支付的；(九)伪造门诊或住院病历，将门诊病人挂名住院等行为骗取医疗保险基金 ...
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人员，在门诊、住院时发生的属医疗照顾范围的医疗费用。（四）工伤和生育补助：未纳入工伤、生育保险参保范围的公务员补助享受人员，因工伤及工伤旧病复发和计划生育手术及计划生育手术后遗症治疗发生的医疗费，按基本医疗保险规定由个人负担的部分，符合工伤和生育保险支付范围的，由公务员医疗补助解决。用人单位对在职、 ...
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、股份制企业、外商投资企业、城镇私营企业、民办非企业单位及其职工逐步纳入基本医疗保险。有条件的乡镇企业、城镇个体经济组织业主及其从业人员本着积极稳妥、区别对待、 费用按原规定执行。职工工伤、生育所需医疗费用不列入基本医疗保险支付范围。在未实行工伤、生育保险前，其医疗费用按原渠道列支。职工供养直系亲属的 ...
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人员90％。第三十三条在本市生育保险制度建立之前，职工实施计划生育手术及其并发症的医疗费用，由基本医疗保险统筹基金全额支付。第三十四条职工和 劳动保障行政部门责令限期改正，并按照国家有关规定予以处理：(一)未按照规定办理医疗保险登记、变更登记或者注销登记的；(二)未按照规定申报应当缴纳的社会保险费数额 ...
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和社会救助等途径解决。第二十二条 参保人员发生的住院医疗费用有下列情形之一的，统筹基金不予支付：1、在本市非定点医疗机构治疗的（急诊急救除外）； 三十五条 老红军、离休人员不纳入城镇职工基本医疗保险统筹范围，医疗费用仍按原渠道解决。第三十六条 生育保险实行市级统筹，相关规定按照《长治市城镇职工生育保险 ...
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股份制企业、外商投资企业、城镇私营企业、民办非企业单位及其从业人员逐步纳入基本医疗保险。有条件的乡镇企业、城镇个体经济组织业主及其从业人员本着积极稳妥、区别对待、 按现行规定执行。职工工伤、生育所需医疗费用不列入基本医疗保险支付范围。在未实行工伤、生育保险前，其医疗费用按原渠道列支。职工供养直系亲属的 ...
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费用后，结合医保基金收支预算管理，合理确定当年各协议医疗机构年度医保基金支付预算总额，将年度预算总额的90%按月预付给协议医疗机构，剩余10%根据服务协议 。除门诊统筹实行按人头付费外，各地可在今年年底前先行将生育保险和城乡居民基本医疗保险住院分娩医疗费用（包括顺产、器械产、剖宫产）打包纳入按人头付费 ...
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保险费；(三)基本医疗保险费的利息；(四)基本医疗保险费的滞纳金；(五)依法纳入基本医疗保险基金的其他资金。第十条基本医疗保险费由用人单位和职工以上年度职工工资总额为 十一条女职工生育费用、因工(公)伤残和患职业病职工的医疗费用支付按市人民政府制定的有关规定执行。第九十二条各项社会医疗保险基金由市医疗 ...
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