。四、积极探索参与医疗服务体系建设（十）探索健康管理服务模式。鼓励探索健康保险与健康管理结合的综合保障服务模式，逐步实现健康维护、诊疗活动的事前、事中和 制度、风险管理制度、核保制度、理赔制度和数据管理制度，加大投入，推进健康保险专业化发展。（十四）强化风险管控。保险公司应积极参加各地医疗服务监督组织 ...
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、中医药局，新疆生产建设兵团卫生局、中医局，各保监局：为充分发挥医疗责任保险在化解医疗风险，保障医患双方合法权益，构建和谐医患关系，促进医学科学发展等方面 。一是要通过召集医疗机构和保险公司人员座谈等多种方式，协商解决医疗责任保险开展过程中出现的问题。二是要定期将保险行业理赔相关数据及对风险管理方面的 ...
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双方协商确定或者经医疗事故技术鉴定为医疗事故，医患双方对赔偿数额协商一致的，经保险公司书面认可，医患双方应签署医疗事故争议处理协议书。医患双方对赔偿数额协商不成的 从事诊疗、护理、医技工作的岗位时，再据情继续积累风险储金。第七章理赔程序第三十八条发生医疗事故、医疗差错或医疗意外争议时，被保险人应及时向 ...
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保险鉴定委员会，并相应制定鉴定工作程序和管理办法，负责对理赔过程中有争议的问题进行鉴定。六、审计部门要对中小学生和幼儿园幼儿疾病住院医疗保险金收支情况进行 兰延庆县副县长领导小组下设办公室，由市政府文教办，市教育局、卫生局，市人民保险公司，团市委，市妇联，市红十字会派人组成，负责具体工作。办公室主任由 ...
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加强研究和深入实践，积极服务于医药卫生体制改革。一是提供优质的健康保险服务，简化理赔手续，满足企业和个人基本医疗保障之外的多样化的健康需求；二是量力而行、 ，将其作为构建保险业疾病发生数据库和医疗费用数据库的基础平台之一；六是探索保险公司兴办医疗机构、参与公立医院改制重组的可行性和有效途径。各保监局、 ...
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，根据实际情况对死亡患者家庭实行人道主义救助。严格执行国务院“法定传染病”定性及保险条款理赔规定，任何保险公司不得擅自将“非典”从已报备的条款责任中删除，要保证 拒绝或延迟赔付。对推诿、搪塞、不负责任的行为和在社会上造成恶劣影响的公司，责成保监办依法严肃处理。 八、切实加强对高危人群疫情跟踪，严格管理 ...
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副组长，综治、维稳、公安、司法、卫生、新闻、财政、民政、信访、保险协调管理机构等相关部门单位负责人为成员的重大医疗纠纷应急处置工作领导小组，负责 赔偿处理第二十二条 医疗纠纷发生后，医方应及时通知承保医疗责任险的保险公司及时介入、参与理赔工作，患方向医疗机构索赔2万元以下的，医患双方可以协商解决理赔 ...
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元，保险期限为一年。(二)报销程序：参保人员出院后向保险公司服务窗口提供住院病历、出院证明、诊断证明、发票原件、用药清单、低保证、户口本等，经审核后， 保对象患者提供良好的服务。五、公示与宣传中国人寿各县(市)、区公司每月定期对低保对象的理赔情况进行公示。开设公示宣传栏，要利用当地新闻媒体、电视广告、 ...
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理由辞退被隔离、医学观察的员工。( 四 ) 严格执行国务院“法定传染病”定性及保险条款理赔规定，任何保险公司不得擅自将非典从已报备的条款责任中删除，要保证 拒绝或延迟赔付。对推诿、搪塞不负责任的行为和在社会上造成恶劣影响的公司，由保监办依法严肃处理。七、舆论宣传保障( 一 ) 按照《江苏省实施 突发 ...
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。(二)医疗单位于每宗意外急救医疗发生后，要填妥由中保财产保险公司提供的“意外急救医疗保险赔偿申请表”。申请表内按下列要求填写：1．有关伤者个人资料及意外 卫生行政主管部门审查同意后才能作为投资份额。严禁无偿、低价进行投资、合作和擅自理赔、扶贫、捐赠等行为。三、与他人合作、合资购置的大型医用设备，应当 ...
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