]12号，以下简称《实施方案》）明确了我国医药卫生体制改革的指导思想、基本原则和总体目标，提出了建设覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。《医改意见》和 ，保险公司应当按照合同约定，承担保障责任，切实维护参保人利益。（八）提高经办管理水平。保险公司要不断完善管理服务制度和流程，建立标准化的经办管理服务规范 ...
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实施方案的原则、规定、步骤进度应与市保持基本一致，经市人民政府批准后，择机实施。医疗保险制度改革政策性强，涉及广大用人单位和职工的利益，关系到 实施。第一阶段，各级政府及省直单位传达贯彻国发[1998]44号文件和国务院医疗保险制度改革工作会议精神，按粤府[1999]15号通知的要求，做好具体部署工作 ...
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非企业单位、社会团体、部省属单位和外地驻苏单位，都要按照属地管理原则，参加基本医疗保险。第九条上述范围内用人单位的所有职工(包括在用人单位工作，并 结付的；(八)任意延长参保人员住院时间、分解住院等以医谋私损害参保人员利益，增加医疗保险基金支付的；(九)伪造门诊或住院病历，将门诊病人挂名住院等行为骗取 ...
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的监督和管理，督促医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者利益。第十一条 医疗机构必须按照有关法律、法规和规章规定，加强自身管理， 调解的受理、调查、评估及理赔等工作。第三十二条 医疗责任保险应当遵循一揽子保险方案原则，根据上年度医疗纠纷赔偿情况，适度调整保险费率，满足医疗机构差异化 ...
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步伐，结合自治区实际，制定本总体规划。一、改革的任务、指导思想和原则我区城镇医疗保险制度改革的主要任务是：1999年底前，基本建立起适应社会主义市场经济体制要求 保险制度改革涉及一多方面利益关系的调整，离不开广大职工群众的理解和支持。各地要从当地实际出发，认真研制好宣传计划和宣传提纲，并认真组织实施。 ...
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、涂改处方、医疗费用单据、医疗文书等凭证，虚报冒领医疗费；㈣利用基本医疗保险IC卡获取其他非法利益；㈤其他造成基本医疗保险基金损失的行为。第六章基本医疗保险 保险基金实行统一征缴、统一管理和统一支付。基本医疗保险基金坚持以收定支、收支平衡的原则，社会统筹医疗基金和个人医疗账户分开核算、各自平衡。第四十 ...
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医保管理服务，提供补充产品，满足多样化的健康需求。--民主管理。坚持公开、透明原则，健全群众参与监督机制，开展行政、社会、群众、舆论等共同参与的综合监督， 医保管理和服务效率。重视参保人信息安全保护，切实维护参保人利益。（四）推动完善城乡居民医疗保险的规范化监管体系。通过监管机制创新，充分发挥商业保险 ...
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、医疗仪器、服务品质、社会评价、医疗保险服务能力等（见附件一）。根据护理院等级综合考虑医保付费标准。定点护理院原则上应当为参保人员提供与其等级相对应 定点机构的名义进行任何商业广告宣传；不得以现金、礼券及商品和提供非物质利益进行医疗消费的推广、促销活动。第二十五条统筹地区社会保险行政部门对定点护理院的 ...
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；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。要在把握以上原则的基础上，从实际出发，深入调查，认真测算， 工作医疗保险制度改革政策性强，涉及面广，关系到企业和职工的切身利益，还涉及各部门利益的调整问题，在这项工作的推进中，需要做广泛深入的宣传教育工作。市及 ...
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时间为每月1日至20日；其他参保信息可即时变更。第七条 用人单位参保缴费原则上实行属地管理。市直单位、中央和省驻毕节单位及其参保人员，在市社会保险经办 保险基金支付的；（六）任意延长参保人员住院时间、分解住院等损害参保人员利益、增加基本医疗保险基金支付的；（七）伪造门诊或住院病历、挂床住院等行为骗取 ...
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