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贵州省在筑省级机关事业单位职工医疗保险实施细则（试行）
和中药饮片，以及按有关规定纳入报销范围的定点医疗机构自制制剂。其中，属限制使用范围的药品，限二级以上医疗机构，并经副主任医师及以上技术职务或科 特殊治疗的，应由经治医师填写《贵州省省级单位职工医疗保险大型检查、特殊治疗申请表》(附件五)，经定点医疗机构医疗保险管理部门或人员审核后实施(急诊抢救除外)。 ...
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