结算科、信息科收集了一些情况，针对发生的实际问题，提出具体的对账流程和问题处理办法。一、对账流程1、首先采集医院收费系统上月医保刷卡收费明细数据。2、 。2、上报处理情况发生比对不一致数据的定点医疗机构，必须附送以下比对明细表盖章送结算科备案，格式如下：（略）厦门市社会保险管理中心二○○三年九月三日...
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零售药店（以下简称定点零售药店）的管理适用本办法。本办法所称定点零售药店是经市社会保险管理机构（以下简称市社会保险机构）确定的，为城镇职工社会医疗 日内作出是否确定为定点零售药店的决定。经确定为定点零售药店的，由市社会保险机构同其签订定点零售药店协议，授予“深圳市城镇职工社会医疗保险定点零售药店”标牌 ...
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80%以上的医疗服务设施和基本医疗保险药品目录80%以上的药品。第六条市社会保险机构结合本市区域卫生规划、社会医疗保险参保人数量及分布情况、医疗保险基金支付 规章制度的情况进行自查与考核，并按季度将检查情况报市社会保险机构；（三）使用符合《处方管理办法》规定且有医疗保险标识及医疗保险号填写栏的门诊处方 ...
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劳动局、社保局、卫生局，各有关单位：?现将《广州市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》印发给你们，请贯彻执行。?广州市劳动和社会保障局?广 州 市 卫 生 有关结算报表，有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及帐目清单。社会保险经办机构对有关资料要做好保密工作，维护参保病人的隐私权。?第十四条 ...
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政府规章（1）条第二条本办法所称定点社区卫生服务机构是指经市劳动和社会保障行政部门资格审查合格后，并经市社会保险经办机构确认的，为参保 卫生服务机构为参保人员设立家庭病床，要严格按照《天津市市区街道卫生院家庭病床管理办法》([1982]卫医字第625号)有关规定执行。实行主任医师、主治医师、社区责任 ...
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局?广州市药品监督管理局?二00一年十一月二十六日广州市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理办法（中华人民共和国国务院第259号令）第一条为了加强和规范城镇职工基本医疗 品种和质量；引入竞争机制，合理控制药品服务成本；方便就医后购药和管理。?第四条定点零售药店应具备以下条件：?（一）持有《药品经营企业 ...
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各区人民政府，市政府直属各单位：市社会保险管理局、财政局、卫生局、保健委员会办公室制定的《深圳市保健对象医疗保险费用管理办法》已经市政府二届七十八次常务会议讨论 然后凭本人医疗速诊证、门诊或住院病历复印件和有效费用单据，按如下办法处理：(一)属市财政负担基本医疗保险费用的保健对象，由其所在单位指派专人 ...
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区县人民政府，市政府各部门、各直属机构：《汕头市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种管理办法》业经2007年11月22日汕头市人民政府第十二届第13次常务会议 诊断，认真审核，严格把关。医务人员、参保人有弄虚作假等行为的，由社会保险经办机构追回已经支付的医疗保险金，并由市劳动和社会保障行政部门停止该医务 ...
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、劳动和社会保障局、财政局、地税局共同制定的《无锡市离休人员、老红军统筹医疗管理办法》批转给你们，请各地、各部门结合实际情况认真贯彻执行。二00 社会保障局共同制订，并根据《江苏省基本医疗保险药品目录》和《无锡市职工医疗社会保险药品报销范围》的调整而及时调整。(2)医疗服务设施范围主要包括住院床位费及 ...
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一定的奖励。第二章范围和对象第八条城镇职工基本医疗保险是国家规定的强制性社会保险。其覆盖范围为：本市行政区域内所有用人单位，包括国有(集体)企业、股份制企业、 》、《基本医疗保险诊疗和服务设施目录》、《苏州市基本医疗保险药品目录分类管理办法》等有关规定，超出规定的医疗费用，医疗保险基金不予支付。第四十 ...
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