支付比例为：一级医院按 60%予以支付，二级医院按55%予以支付，三级医院按 50%予以支付。申请异地住院的须经本市三级医院同意并报市社会保险经办机构批准， 医疗服务收费明细清单，接受参保人监督。第三十四条 实行定点医疗机构质量保证金制度。市社会保险经办机构在与定点医疗机构结付费用时，预留5%的应付款 ...
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列入统筹基金支付医药费的病种，又未列入统筹基金不予支付医药费的病种，须先由定点医疗机构申请并经市合管办批准同意后，统筹基金方能补偿。《药品目录》中的 按考核评估结果予以返还。考核结果还将作为奖罚及续延定点资格的依据。医疗服务质量保证金的管理办法由市合管办参照市城镇居民基本医疗保险相关办法制定。 笫七章 ...
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条 新型农村合作医疗基金实行农民个人缴费、集体适当扶持、地方财政补助、中央财政转移支付予以资助的筹资机制。同时鼓励、倡导集体经济组织、社会团体和个人扶持资助新型 。同时，县合管办每月从定点医疗医疗机构结算费用中预留5%为医疗服务质量保证金，做为年终工作考核奖罚基金，考核合格后将如数返还，考核不合格者将 ...
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根据商业保险机构违约情况，结合年度审计报告，依据《委托承办协议》，逐级提出违约保证金支付初步意见，按规定程序报批；（三）协助各级财政部门、审计部门做好新农 优质、价廉的医疗服务；（二）严格执行国家药品管理的法律、法规，保证药品质量，全面推行《基本药物目录》。使用《基本药物目录》以外药品，进行《基本诊疗 ...
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根据商业保险机构违约情况，结合年度审计报告，依据《委托承办协议》，逐级提出违约保证金支付初步意见，按规定程序报批；（三）协助各级财政部门、审计部门做好新农 优质、价廉的医疗服务；（二）严格执行国家药品管理的法律、法规，保证药品质量，全面推行《基本药物目录》。使用《基本药物目录》以外药品，进行《基本诊疗 ...
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的专家鉴定报告、疾病证明、检查检验报告或以往的病史病历证明到县合管办申请办理《慢性病医疗证》，凭《慢性病医疗证》可以在定点医疗机构门诊治疗和报销。2. %的费用作为服务质量保证金，待年终考核时，根据对其纳入报销范围的住院费用比例、实际补偿比例、目录内药品使用比例等指标的考核结果，再予一次性支付。 第七 ...
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《海南省基本医疗保险和工伤保险药品目录》；危重病症使用目录外药品的费用，经申请县合管办批准后列入报销范围)；普通床位费(按20元以下/天标准)、手术费、 %的费用作为服务质量保证金，待年终考核时，根据对其纳入报销范围的住院费用比例、实际补偿比例、目录内药品使用比例等指标的考核结果，再予一次性支付。 笫 ...
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的药费，按当地市县规定的药物目录执行；危重病症人员使用目录外药物的，由当事人申请，经县合管办批准后列入补偿范围。第三十八条 下列住院特殊医疗服务 管办每月在定点医疗机构核销的医药费中预留5%的费用，作为医疗服务质量保证金，年底考核时据实支付。第四十五条 合作医疗定点医疗机构，要建立健全各种诊疗规章制度 ...
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的专家鉴定报告、疾病证明、检查检验报告或以往的病史病历证明到县合管办申请办理《慢性病医疗证》，凭《慢性病医疗证》可以在定点医疗机构门诊治疗和报销。2. %的费用作为服务质量保证金，待年终考核时，根据对其纳入报销范围的住院费用比例、实际补偿比例、目录内药品使用比例等指标的考核结果，再予一次性支付。 第七 ...
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基本医疗保险和工伤保险药品目录》为准；危重病症使用目录外药品的费用，经申请市合管办批准后列入报销范围)；普通床位费(按20元以下/天标准)；手术费， 5%的医疗服务质量保证金，待年终考核时，根据对其纳入报销范围的住院费用比例、实际补偿比例、目录内药品使用比例等指标的考核结果按比例给予一次性支付。 第七 ...
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