对城镇居民基本医疗保险基金的管理，执行医疗保证金制。将当年预算的城镇居民基本医疗保险基金总额的10%作为医疗服务质量保证金。保证金根据首诊医疗机构医疗服务质量 第七章附则 第二十六条医疗保险经办机构应与首诊医疗机构签定医疗服务协议，明确医疗服务范围、医疗费用预算指标、预算指标执行情况、考核内容、奖惩 ...
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组织有关部门对定点医疗机构服务质量和管理情况进行监督、检查并进行考核。定点医疗机构年度考核不合格的，解除《合同书》，中止《服务协议》，并取消其定点资格 的，给予严重警告，暂停医保定点资格3个月，并限期整改，扣除全年预留保证金的20%―50%。1．不认真查验医疗保险就医凭证，发生冒名住院、挂名住院；2 ...
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机构服务协议签订后，双方享有约定权利，同时履行约定义务。合作医疗定点医疗机构服务协议范本，由县合管办依照有关规定制作。第四十四条 对本县合作医疗定点医疗机构的医疗服务质量实行目标责任制管理。县合管办每月在定点医疗机构核销的医药费中预留5%的费用，作为医疗服务质量保证金，年底考核时据实支付。第 ...
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定点医疗机构，发给“合作医疗定点服务医疗机构”资格证书，并签订协议，同时向社会公布，加强监督，进行动态管理。 第三十一条 合作医疗定点医疗机构在接诊参合患者 。同时，县合管办每月从定点医疗机构的结算费用中预留5%的费用作为服务质量保证金，待年终考核时，根据对其纳入报销范围的住院费用比例、实际补偿比例、 ...
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中应当同时进行恢复治理。采矿权人申请对分期恢复治理工程进行检查验收的，负责保证金管理的国土资源行政主管部门应当组织检查验收。经验收合格的，可根据开采 通过这次专项检查，使我省医疗器械研制、生产、流通、使用秩序得到进一步规范，质量体系有效运行。规范医疗器械注册工作程序，探索和改进医疗器械注册审批与技术 ...
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制度的有效衔接工作。市民政部门应与卫生部门协商，并与新农合定点医疗机构签订协议，明确医前、医中救助及费用支付规定。定点医疗机构应积极配合，按照民政部门 考核评估结果予以返还。考核结果还将作为奖罚及续延定点资格的依据。医疗服务质量保证金的管理办法由市合管办参照市城镇居民基本医疗保险相关办法制定。 笫七章 ...
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保管理委员会认定，取得定点资格后，再与市社会保险经办机构签订服务协议。定点医疗机构和定点药店须悬挂统一标识。第三十一条 实行定点医疗服务机构和定点药店 %的应付款作为质量保证金，年终根据考核结果据实结算。 第七章 居民医保的监督 第三十五条 成立居民医保监督委员会，全面负责居民医保基金使用和管理情况的 ...
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建立奖惩机制，将考核结果与医保付费、绩效工资挂钩。1.建立协议医疗机构医疗服务质量管理考核“三挂钩”奖惩机制。将日常考核和年度考核结果与医保实际付费 相应提高一个百分点。对年度各类控制指标没有完成的协议医疗机构，医疗保险经办机构在年终结算时扣除部分医疗服务质量保证金；由主管部门申报，人力资源社会保障、 ...
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审计报告，依据《委托承办协议》，逐级提出违约保证金支付初步意见，按规定程序报批；（三）协助各级财政部门、审计部门做好新农合基金的管理和审计工作；（四） 为参合农民提供优质、价廉的医疗服务；（二）严格执行国家药品管理的法律、法规，保证药品质量，全面推行《基本药物目录》。使用《基本药物目录》以外药品，进行 ...
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审计报告，依据《委托承办协议》，逐级提出违约保证金支付初步意见，按规定程序报批；（三）协助各级财政部门、审计部门做好新农合基金的管理和审计工作；（四） 为参合农民提供优质、价廉的医疗服务；（二）严格执行国家药品管理的法律、法规，保证药品质量，全面推行《基本药物目录》。使用《基本药物目录》以外药品，进行 ...
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