医疗制度实施办法;(二)负责全区新型农村合作医疗制度实施的监督检查;(三)负责对街道新型农村合作医疗管理机构的业务指导;(四)承办区新型农村合作 条 参保对象在西湖街道社区卫生服务中心及其所属的社区卫生服务站、定点村卫生室的门诊费用报销比例为20%,在省、市定点医疗机构及西湖区第二人民医院的门诊费用 ...
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各有关单位:为加强和规范对特殊门诊费用报销管理,完善我市医疗保险制度,根据《汕头经济特区职工基本医疗保险特殊门诊管理暂行办法》和市政府《关于进一步完善我市 白血病、骨髓增生异常综合症;(十)帕金森氏综合症;(十一)尿崩症;(十二)少数费用大疾病,经劳动保障部门认定。以上疾病鉴定标准见附件一。 二、认定 ...
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);3.有完整住院病历;4.有住院发票;5.有出院小结。第九条建立住院病人管理和核查制度,病人住院期间应住在病房,不得擅自离开医院(卫生院),不允许出现白天在医院 十八条未经审批许可而擅自转诊或未向市合管办电话汇报的参合患者,其住院费用报销扣除自付费用和起付线后,按30%的比例进行结算支付。第十九条市 ...
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。 第五章统筹基金预算与使用 第二十一条城镇居民基本医疗保险统筹基金实行总额预算制度,坚持“以收定支、收支平衡、略有节约”的原则,以自然年度为一个结算单位 费用;(十)因政策规定的报销待遇奖励、参保家庭和参保人健康咨询和建立健康档案等其他费用。 第六章首诊医疗机构预算费用的管理和结算 第二十三条首诊 ...
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原规定自付30%调为10%。 三、逐步建立基本医疗保险特定门诊医疗费用报销倾斜制度。职工因尿毒症期的透析治疗 、恶性肿瘤的放疗、化疗或肾脏、心脏 保险费。企业确无能力清偿的,应由其主管单位给予解决。 七、 加强基本医疗保险服务质量管理工作。劳动保障部门应会同有关职能部门尽快制订定点医疗机构服务质量管理 ...
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模式为主,主要提供方案设计、咨询建议、委托基金管理、医疗服务调查、医疗费用审核、医疗费用报销支付、健康管理等服务,不承担保障基金盈亏风险。保险公司应和 强化风险管控。保险公司应积极参加各地医疗服务监督组织。探索建立保险行业定点医院管理制度、医疗机构谈判机制和多种有效的付费机制,发挥医疗保障对医疗服务的 ...
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均透支可由风险基金弥补。风险基金按照国家新农合基金管理有关规定提取。第十二条参合农民住院费用报销在各级定点医疗机构全部实行网上审核、现场直接垫付的形式 两级卫生行政部门要从维护参合对象的根本利益出发,建立和完善定点医疗机构相关管理制度,加大对定点医疗机构的指导和监管力度,建立定点医疗机构的准入、告诫、 ...
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医疗收费收据其中之一)。村委会根据当事人参加合作医疗和住院情况,在《农村合作医疗费用报销呈批表》作出证明,并由审核人签名,加盖公章。经村委会证明后, 医疗基金的收支情况,主动接受监督检查。第三十三条 实行基金使用管理公示制度,把合作医疗报销情况作为村务公开的重要内容。各乡镇、村每月将农民住院补偿、救助 ...
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保障水平,促进市区经济社会和谐发展,根据省政府办公厅《关于进一步完善新型农村合作医疗制度的意见》(浙政办发〔2007〕23号)和市政府《关于进一步深化城乡社区卫生服务 医疗风险资金,资金的筹集管理办法另行制定。第四章 参合人员的待遇与费用结算第十七条 参合人员按规定享受医疗费用报销待遇。享受待遇的时间 ...
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、财政厅、农业委员会、中医药管理局下发的《关于贯彻关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见的实施意见》(黔卫发〔2010〕51号),确保2011年贵阳市 和公开、公平、公正、县办县管的原则进行管理。筹集的新型农村合作医疗基金只能用于参保农民就诊费用的报销,不得挪作他用。2.新型农村合作医疗基金的使用要 ...
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