职工基本医疗保险基金支出管理，规范社会保险经办机构与定点医疗机构和定点零售药店的结算关系，根据劳动和社会保障部、财政部、国家经济贸易委员会、卫生部、国家中医药 参保人员使用个人帐户资金支付的医疗费用，由定点医疗机构、定点零售药店划扣，医疗保险经办机构每月与定点医疗机构、定点零售药店结算。参保人员在定点 ...
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控制，服务单元指标考核，预算定额结算。 二、职工门诊医疗费用或药店药品费用由职工个人医疗帐户资金支付。个人医疗帐户不够支付的医疗费用、药品费用和职工 患者平均住院日、平均床日费用、平均住院例费用为基本，扣除基本医疗保险不予支付的医疗费用及其他不合理费用，综合考虑基本医疗保险服务量和物价指数等因素，浮动 ...
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根据市领导指示，现就患“非典”基本医疗保险参保人员和城镇登记失业人员医疗费用报销结算有关问题通知如下： 一、参保人员患“非典”医疗费用符合医疗保险规定的，由基本医疗 费用，按规定上报区、县医保中心，经审核后，属基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助资金支付的部分，由区、县医保中心按规定向定点医疗机构支付； ...
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办法第一条为了解决自治区本级职工基本医疗保险参保人员因病发生的超出基本医疗保险最高支付限额以上部分的医疗费用，根据《内蒙古自治区本级职工基本医疗保险办法》，制定本暂行 时均通过ＩＣ卡与医疗机构和零售药店直接结算。个人帐户资金不足支付时，由本人现金支付。第十二条个人帐户资金的主要用途（一）在定点医疗机构 ...
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医疗补助的人员在实施医疗补助后的个人负担部分)，可由个人帐户上年结转资金支付。 六、基本医疗保险统筹基金(一)统筹基金的来源 统筹基金由用人单位缴纳的 的医疗费用列入基本医疗保险基金、大额医疗救助基金和医疗补助经费或不按规定结算医疗费用；7、违反医疗保险规定的其它行为。(四)定点零售药店及其工作人员在 ...
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给付和营运等由相对独立的社会医疗保险事业机构承担；加强管理和监督，保证资金的合理使用。(九)对职工医疗保险基金实行预算内管理，专款专用，不得挤占和挪用 人次费用、平均住院日、平均住院床日费用制订定额标准，试行医疗服务平均费用定额结算支付办法。第三十条 由卫生、财政、物价等部门与医疗保险行政管理部门制定 ...
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十五条参保人员发生的家庭病床医疗费用，先由个人用现金或个人医疗账户资金支付社会统筹医疗基金的起付标准：每次办理家庭病床，三级医疗机构为上年度 条社会保险经办机构根据定点医疗机构、定点零售药店每月实际发生的基本医疗保险基金支出数结算符合规定的医疗费用，并预留部分医疗费用作为保证金，按基本医疗保险年度考核 ...
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。(三十三)异地安置的退休人员，在当地门诊约定医疗机构发生的门诊医疗费由个人全额支付后，到杭州市异地安置人员医疗费报销机构按规定办理报销。(三十四)退休人员报销 不足支付时，由个人帐户历年资金支付，仍不足支付的，由个人先行支付后，到市医保经办机构审核、结算。参加退休人员门诊统筹的退休人员属于二等乙级及 ...
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帐户中划扣。 个人帐户资金不足支付的医疗费用、购药费用和职工需自付的医疗费用，由职工个人现金结算。个人帐户支付的医疗费用、购药费用由定点 和职工个人共同负担，统筹基金负担70%，个人负担30%，在一个医疗年度内统筹基金最高支付限额为2000元，超额部分由参保职工自付。 六、办理家庭病床的参保人员，其 ...
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内，在职职工符合基本医疗保险开支范围的门诊医疗费，先由其个人账户当年资金支付，不足支付时，由个人承担1000元的门诊医疗费起付标准，超过起付标准以上 的当年，其门诊医疗费起付标准根据退休前后的实际月份确定。 五、门诊医疗费结算 (二十一)在职人员在门诊约定医疗机构发生的符合基本医疗保险开支范围的门诊 ...
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