和申报政府补助资金工作。(四)负责医保卡、病历本、医疗保险手册的发放等工作。(五)负责医疗费的报销、查询事宜。(六)承办医保工作的其他事宜。第十条. 在本市市区就学或入托的中小学生及学龄前儿童和本市行政区域内高校大学生均属于居民医保保障对象。第十二条.异地退休并享受养老金或退休金待遇人员不属于居民医保 ...
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机构。参保人在非定点医疗机构就医所发生的医疗费用,居民医保基金不予支付(急诊抢救除外)享受门诊报销病种(下称门诊病种)待遇的参保人应在市内定点医疗机构 应具备与市社会保险经办机构进行计算机联网结算的能力。第二十五条参保人凭居民医保卡就医。第二十六条参保人在市内定点医疗机构住院及诊治门诊病种疾病所发生的 ...
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期间的次月1日起,停止享受医疗保险待遇。中断缴费期间发生的医疗费用,医保基金不予支付。第二十二条 中断缴费不满6个月的可以续保,续保人员应 ,结束治疗后,凭病历复印件、处方、费用明细清单及有效单据到社会保险经办机构审核报销。具体按照《铜仁地区城镇居民基本医疗保险实施细则》规定执行。第三十条 社会保险 ...
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同定点医疗机构结算。在非定点医疗机构和异地、转外地发生的医疗费用,一般由患者全额垫付,再按规定的时间到医疗保险经办机构报销。第三十条医疗保险经办机构与各 机构违反医疗服务协议的,按协议约定处理。参保人出借医疗保险证卡致他人冒充享受医保待遇的,除依法追还医保基金以外,还应依照有关规定追究相应责任。第三十 ...
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资金中列支。六、新农合的参保范围和对象为未参加本统筹地区基本医疗保险或异地医疗保险的杭州市区农村户籍居民,因建设征地和撤村建居后的市区农转非人员,以及 至定点的社区卫生服务机构报销,其个人负担比例按在社区卫生服务机构就诊的规定执行。(三)应由基金支付的医疗费,由定点医疗机构按月与医保经办机构按规定结算 ...
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医保付费制度;推行单病种付费后,药事服务费作为单列收费项目,纳入医保报销范围。三是调整部分医疗服务价格。在总量控制的前提下,适当提高体现医务人员 决策指挥系统,分步建设与卫生部、省卫生厅和各区卫生行政部门互联互通,兼备综合指挥、异地调度、视频会议、远程会商、快速处置等功能的卫生应急决策指挥平台,提高对 ...
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;(四)将贫困精神残疾人普通门诊治疗纳入统筹地区城镇居民医保门诊慢性病(特殊病种)报销范围。第四章文化教育优待扶助第二十一条 各级人民政府及其有关 第二十二条 适龄残疾儿童、少年和残疾人的子女接受义务教育,实行就近入学。异地就学的残疾儿童、少年和残疾人的子女接受义务教育由流入地教育行政主管部门负责安排 ...
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考核和激励机制,建立医疗保险基金调剂机制,确保市级统筹平稳运行。同时,做好医保政策的完善、调整,促进我市医疗保障制度建设加快、协调、健康发展。 管理的现代化水平,提高管理效率。搞好社会保障卡发行工作,完善全市医疗服务“一卡通”,方便参保人员就医、结算,解决好异地就医人员的费用结算问题。充分利用社区( ...
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