基本医疗保险门诊特殊病病种的确定、诊疗项目目录、药品目录及医用耗材、医疗服务设施目录等政策的制定。公安部门负责参保人员户籍认定。民政部门负责低保等人员身份认定 法规的规定依法追究其行政、经济和刑事责任。第三十九条参保人员、定点医院和定点零售药店对劳动保障行政部门的处理决定不服的，可依法向其上级机关申请 ...
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病种×病种标准费用，对超支部分按一定比例双方负担，结余部分按一定比例奖励。医院定期结算时实际支付费用=应支付费用×95%。人次定额结算：社会保险经办机构与定点 医疗费，社保经办机构不予报销。第三十五条 定点医疗机构应认真执行国家和省有关政策规定，自觉规范医疗服务行为，严格执行处方限量与出院带药管理规定 ...
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付标准为600元，以后每住院一次降低100元，最低不低于300元。二级专科医院和一级医院年内首次住院起付标准为400元，以后每住院一次降低100元，最低不 各项政策、规定和制度，坚持因病施治、合理用药的原则，向参保人员提供优质、高效、廉价的医疗服务。第五十七条用人单位应积极宣传国家、省、市医疗保险相关 ...
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第七条 市卫生局做好参加新型农村合作医疗的优抚对象的医疗服务管理工作，加强对定点医院的监督管理，规范医疗服务，提高服务质量，如实提供参加新型农村合作 提供便利条件。第十五条 优抚对象医疗费结算方式采取“一站式”结算，即由优抚定点医院统一结算。具体程序如下：（一）优抚对象住院治疗的，应持优抚对象相关证明 ...
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办法实施细则》，自公布之日起施行。二○○八年五月四日德宏州城镇居民基本医疗保险试行办法实施细则第一章总则第一条根据《云南省人民政府关于印发云南省城镇居民基本 第六章医疗服务管理第三十条城镇居民基本医疗保险实行定点医疗机构管理，定点医疗机构从城镇职工基本医疗保险定点医疗机构中选择。并按照首诊医院从乡镇 ...
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对全县一至六级残疾军人门诊费进行单独管理。第十条优抚对象所在单位要按规定及时足额缴纳医疗保险费。第十一条有关单位、组织和个人要及时提供相关信息，配合优抚对象医疗保障 报销、农合补偿、医院减免、政府补助后，个人承担部分数额较大且家庭困难的，给予适当救助，救助金额最高不超过4万元。第七章医疗服务第三十四条 ...
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的通知各县、区人民政府，市级各部门，市经济开发区管委会：?《广元市城镇职工基本医疗保险办法》已经五届市人民政府第8次常务会议审定通过，现印发你们 制度的决定》(国发〔1998〕44号)、《四川省贯彻〈国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定〉的意见》(川府发〔1999〕30号)和国务院《社会保险费 ...
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人事劳动社会保障局财政局卫生局民政局关于进一步做好市本级离休干部部分二等乙级以上革命伤残军人医疗管理工作的意见（试行）〉的通知》（衢委办〔2001〕138号） 项目，完善并落实各项诊疗规范和管理制度。定点医院应按规定的用药目录、诊疗项目和医疗服务设施提供优质医疗服务。对患危急重病的抚恤优待对象，应实行 ...
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保险统筹基金（以下简称统筹基金）的使用范围应符合山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围标准。统筹基金主要用于支付参保城镇居民（以下简称参保 居民患病住院治疗，统筹基金的起付标准为：三级医院500元，二级医院300元，一级医院及社区医疗卫生服务中心100元。参保居民在一个参保年度内多 ...
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医疗保险和工伤保险药品目录》的乙类药品、《四川省基本医疗保险诊疗项目》及《基本医疗保险医疗服务设施项目范围》（川劳社发〔2000〕11号）中的 ；②骨折牵引固定需卧床者；③长期卧床不起或70岁以上老人患慢性病需要连续治疗，到医院就诊确有困难者；④恶性肿瘤晚期行动困难者；⑤“三无”人员中的老年患者。家庭 ...
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