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(基本原则)㈠ 坚持以收定支原则,以医保基金年度收支预算为基础,对定点医疗机构医保支付费用进行合理的预算安排。㈡ 坚持风险共担原则,建立与完善超预算费用 不分担;对于实际申报费用超出年度预算指标的医院,应在对医院诊疗行为规范性、医疗费用合理性等进行考核的基础上,兼顾医保基金和医院承受能力,对医院超预算 ...
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机构纳入医保定点工作,根据《关于推进民办(社会办)医疗机构纳入医保定点工作的试行意见》(沪医保(2005)50号),经我办研究,决定近期开展第四批 办,同时登录市医保办网站(www.shyb.gov.cn)“网上办事”栏,网上填报《民办医疗机构基本情况信息表》并提交。 3、区县医保办接书面申报资料后, ...
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保险)的参保对象和范围:在本行政区域内具有非农业户籍且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民,包括具有本地中小学学籍的普通中小学、幼儿园、 医疗费用明细清单,以便患者或其亲属了解费用开支情况。第三十七条 定点医疗机构应向社会公布诊疗服务项目和收费标准,接受参保人员和有关部门的监督检查 ...
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的城镇重度残疾人、城镇低收入家庭60周岁以上老年人等其他特殊困难人员参加城镇居民基本医疗保险的;(三)赣府厅发[2007]17号、100号规定的退役士兵,已失业 基金的。私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告,利用城镇居民基本医疗保险在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的;(三)因本人原因不遵守城镇 ...
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种政府补助。 第十八条 城镇居民应连续足额缴费,实行按年度一次性缴纳当年度基本医疗保险费的缴费办法。2009年12月31日前参保的,18周岁以下非在校少年儿童和 主管人员和直接责任人员给予行政处分。触犯刑律的,追究刑事责任。(一)与定点医疗机构及其医护人员合谋骗取居民医保基金;(二)贪污、挪用居民医保 ...
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、社会团体; (三)民办非企业单位; (四)有雇工的城镇个体工商户; (五)其他应参加基本医疗保险的单位。 本办法所称职工,包括在职职工、退休人员(含退职人员)和其他 按规定审核支付。 第四十八条对因病情需要开设家庭病床的,由各定点医疗机构进行申报,并办理有关手续。家庭病床每疗程不得超过2个月。 第四 ...
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的决定》(国发〔1998〕44号)、《四川省贯彻〈国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定〉的意见》(川府发〔1999〕30号)和国务院《社会保险费 保险工作。?市、县(区)医疗保险经办机构具体负责承办所辖统筹范围的医疗保险业务。?第二章基本医疗保险范围和统筹层次第四条本市行政区域内所有城镇用人 ...
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府发〔2007〕25号各县、区人民政府,市政府各有关部门:《南昌市城镇居民基本医疗保险试行办法》已经市政府第9次常务会议审议同意,现印发给你们,请认真 标准以上、最高支付限额以下的费用,由统筹基金按比例支付,具体为:定点医疗机构类别起付标准补助比例省级600元30%市级500元40%区级(中心)200 ...
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病(Ⅱ、Ⅲ期)、糖尿病、慢性乙型活动性肝炎、肺心病、类风湿病等慢性病患者的门诊医疗费用,实行限额报销,在职人员全年不超过800元,退休人员全年不超过1200元。 康复期等大病、慢性病患者,病情稳定且行动不便的,可由一级以上定点医疗机构为其开设家庭病床。家庭病床的医疗费用以120天为一个结算周期,每一个 ...
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。第二十条参保孕产妇符合计划生育政策生育子女的,其住院分娩费用,由城乡居民基本医疗保险基金按照规定给予报销,同时享受100元生育补助待遇。第二十一条符合医疗 时,应事先征得患者同意,并应提供每日医疗费用明细清单,方便患者了解费用情况。第二十八条城乡居民在定点医疗机构就医,应当符合国家和本市城乡居民基本 ...
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