章参保对象及权利和义务第十条具有本市非农业户籍，未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的中小学校（含职业中学）在校生、少年儿童和其他非从业城镇居民，均可以家庭为单位 就诊和报销；转诊后在省级医院门诊治疗的，凭相关证件及资料到市居民医保办报销。《门诊特殊病种证》的申办程序为：由患者申请，并凭市级或市级 ...
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有关规定报销、减免、补助有关医疗费用后,个人实际负担的本年度住院医疗费用超过家庭年总收入的居民。第九条有下列情形之一的,不属于大病医疗救助承担范围:(一)未经 第二十二条市、县(市、区)卫生部门应参照新农合、城镇职工或居民医保所设定的定点医院确定城乡困难居民大病医疗救助定点医院(原则上应一致),加强对 ...
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。如参保人从居民基本医疗保险转向参加职工基本医疗保险，并在转移年度内没有报销医疗费的，其居民基本医疗保险个人缴费部分转入职工基本医疗保险个人账户。第十八 。参保人异地住院的医疗费报销须在出院后60天内到社会保险经办机构办理。第二十四条定点医院要严格按照居民医保统筹基金待遇支付范围提供医疗服务，严格把握 ...
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甲类药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，紧急抢救用药放宽至乙类药品目录。乙类药品报销比例为40%。使用乙类药品须经主治医生签字，报分管院长审批。如国家、省有 》。负责从医疗救助资金中及时提取补助资金，并将资金足额拨付到医保专户。同时，负责低保对象门诊医疗补助费的发放。（四）卫生部门负责惠民医院的管理 ...
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负责做好在校学生参保工作和参保登记组织工作。(九)市经贸委负责协助做好未参加职工医保的解除劳动关系人员及企业职工家属的参保工作和登记组织工作。第五 事故等由他方承担医疗费赔偿责任部分的;(五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;(六)因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的；(七)未经批准转统筹外 ...
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、休假、和探亲期发生意外伤害，不能赴市定点医院就诊的，应在三日内到市医保局申报审批手续。脱离危险后其恢复期治疗须转往定点医院，否则，所发生的 有关规定提供医疗服务,并提供相关资料。第十三条因下列情形之一而发生的医疗费不在本保险报销范围之内（一）参保人违法、酗酒、自残、自杀未遂，服用、吸食、注射毒品和 ...
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对象、重度残疾人、低收入家庭的60周岁以上的老年人每人每年再补助80元（城市低保对象中的重度残疾人每人每年再补助100元）。（三）无劳动能力、无生活 保障所或社区劳动保障工作站参保缴费。第五章基金支付范围及待遇水平第十三条城镇居民住院医疗费用的报销范围，参照《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《 ...
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）负责市区新型农村合作医疗工作的组织实施和监督检查；（三）确定年度筹资标准、报销办法及基金收缴管理办法；（四）对市区新型农村合作医疗基金的收支、运行情况 镜湖新区均应建立由相关部门组成的新型农村合作医疗管理委员会，协调解决本区域范围内的政策宣传、筹资和其他组织管理工作。第九条各镇人民政府、街道办事处的 ...
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相关的基础数据。第二章参保对象和条件五条不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的学生（包括中小学、职业高中、大中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民均 后执行。第三十七条为减少基金支付风险，保障参保居民按时、足额享受医保待遇，提高保障能力，探索建立全市城镇居民基本医疗保险基金调剂制度，调剂金按 ...
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、酗酒伤害、器官移植、擅自就医、自购药品、康复医疗等以及社会医疗保险规定不予报销的其它费用。第四章医疗救助资金筹集和管理第七条医疗救助资金通过下列渠道筹集 ，杜绝挤占挪用等现象的发生。第十三条医疗救助对象应在市医保部门确定的定点医院、定点药店范围内就诊、购药。承担医疗救助职责的定点医院、定点药店应在 ...
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