单位,其下属有法人资格的用人单位可以独立参保。第五条用人单位依法申报参加工伤保险时,须按市社会保险经办机构的要求进行申报,并填报《社会保险登记表》和 基金以支定收、收支平衡的原则,根据不同行业的工伤风险程度,参照《国民经济行业分类》(gb/t4754—2002)标准,将行业划分为三个类别,分别实行三种 ...
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(四)在本企业生产工作区域内遭受不可抗拒的意外伤害的;(五)因公外出期间执行公务时,发生伤害事故或患重病没有医疗抢救条件导致残疾、死亡以及失踪的;( 筹集,专项储存、专款专用。第八条工伤保险基金,根据行业风险类别和工伤频率实行差别费率,以企业职工工资总额为基数征收,标准为:矿山、建筑、冶炼、化工、交运 ...
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斗殴、吸毒、酗酒等发生的;(四)出国、出境期间发生的;(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其他应当由赔偿责任者支付的;(六)纳入工伤保险参保范围的工伤 收住入院或将符合出院条件应予出院的参保人员继续滞留住院的;(三)违反基本医疗保险诊疗项目、服务设施标准和用药规定的;(四)不记载病历或病历记载不 ...
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视同放弃享受。(七)符合国家计划生育政策的参保居民生育住院期间所发生的医疗费用按居民基本医疗保险住院待遇给予支付。参保居民生育所发生的医疗费用先由 医疗建设专项经费。物价部门负责研究并组织协调、健全完善城镇居民基本医疗服务收费标准和药品价格管理办法。(八)教育部门负责组织中小学校、幼儿园(包括职业高中 ...
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,建立医患双方的制约机制和医疗机构的合理补偿机制,推进区域卫生规划,提高医疗服务质量和工作效率。第二章医疗保险基金征集第八条医疗保险基金由下列项目构成:㈠ ,职工按本人月缴费工资的2%缴纳。已参加失业保险的职工,在领取失业保险金期间,按规定缴纳医疗保险费的,可以享受基本医疗保险待遇。原属用人单位缴纳的 ...
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部分中的每人每年5元用于建立市区新型农村合作医疗大病补助基金。上述筹资标准随着市区经济社会的发展逐渐提高,逐步实现与城镇职工基本医疗保险并轨。第十 用于支付参加合作医疗人员的住院医疗费用和特殊病种门诊的大额医疗费用,并适当用于参加合作医疗人员在乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务机构)的门诊医疗费用补贴 ...
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大病治疗全年只设一次起付标准。第二十五条参保人员住院和门诊大病治疗,发生的医疗费用,扣除全自费、乙类药品或特殊诊疗服务项目由个人自付的15%部分和 、自残(精神病除外)就医的;(五)在国外或港、澳、台地区就医的;(六)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的;(七)按有关规定不予支付的。第五章基本 ...
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基金和参保居民个人按比例承担。城镇居民基本医疗保险住院统筹基金起付标准按照不同类别的定点医疗机构划分为:社区卫生服务机构100元;一级定点医疗机构200元;二级定点 在3个月内补足欠费的,从补足欠费次月起恢复居民基本医疗保险待遇,欠费期间所发生的医疗费用由本人承担;(三)逾期3个月仍未缴纳的,视为自动 ...
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后又中断缴费在6个月内的,办理续接手续时,个人全额补缴中断缴费期间的医疗保险费(其中低保、重度残疾和低收入家庭60周岁以上的老年人补缴50%), 。(三)起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用,在不同级别的定点医疗机构,按照以下比例支付:1.城镇非从业居民社区卫生服务机构,统筹基金支付 ...
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明确由工伤保险基金支付的医疗费用。第二十二条居民医疗保险统筹基金的支付范围按照全省统一规定的城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准以及 ,报医疗保险经办机构审查同意后方可转诊。第二十六条参保人员在统筹地区以外居住及探亲期间,因病需要住院治疗的,应在当地具有定点资格的医疗机构住院 ...
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