服务质量、定期检查、年度考核结果予以支付。（四）结算程序：各定点医疗机构、定点零售药店，每月将门诊“复式处方结算联”、“住院费用记账结算表”按 参保个人相互串通，利用基本医疗保险卡套取城镇职工基本医疗保险药品目录以外的药品或其它物品，以及利用基本医疗保险卡获取城镇职工基本医疗保险基金支付范围以外的诊疗 ...
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诊疗项目所发生的费用，基本医疗保险不予支付。第三十条职工患病就医，使用国家、省制定的《基本医疗保险药品目录》中“甲类目录”的药品，所发生的费用按 卫生体制改革，建立医药分开核算、分别管理的制度，合理控制医药费用水平；要加强医疗机构和药店的内部管理，规范医药服务行为，减员增效，降低医药成本；要理顺医疗 ...
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第二章保障范围和统筹层次 第五条本办法适用于本市行政区域内的没有纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的居住在本市城区、县区城区和乡镇的城镇常住居民（以下 委员会汇报一次收支使用情况，主动接受监督。 第七章医疗管理 第四十三条城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目、服务设施范围和支付标准执行省有关规定。 ...
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机构。第五章居民医保待遇第十八条居民医保的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准，按照职工医保的有关规定执行。第十九条未成年人执行职工医保 财务会计制度。第三十四条居民医保基金的银行计息按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）有关规定执行。基金利息收入并入居民 ...
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从缴费次月起享受一个年度即12个月的城市居民医疗保险待遇。城市居民医疗保险待遇支付范围，暂按城镇职工基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目 报销50%；13000元以上（含13000元）至16000元报销55%。2、二级以上医疗机构按下列比例给予报销：400元以上至3000元报销35%；3000元以上（ ...
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无经济来源、无劳动能力、无法定抚养人和赡养人）和丧失劳动能力的重残人员医疗保险费由财政全额补助；3、低收入家庭中年龄在60周岁以上的困难老年居民， 。第十条城镇居民发生符合城镇职工基本医疗保险诊疗服务项目、医疗服务设施范围和支付标准、湖北省基本医疗保险和工伤保险药品目录的住院医疗费用，先由个人承担起付 ...
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，其他门诊费用由个人负担。第十一条城镇居民医疗费用报销范围按照城镇职工基本医疗保险的药品目录、诊疗项目管理、医疗服务设施范围等规定执行。参保人员患恶性肿瘤放（ 的9月1日至次年的8月31日。非在校学生的城镇居民个人承担的医疗保险费用应当于每年的5月31日前缴纳，2007年参保缴费期限延长至8月31日前 ...
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保险基金不予支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，按照国家规定执行。受伤职工在工伤认定之前的医疗费用，先由用人单位垫付， 按国家规定办理残疾退休手续的，由用人单位和工伤职工以伤残津贴为基数，按规定缴纳基本养老保险费和基本医疗保险费。伤残津贴实际领取额低于统筹地最低工资标准 ...
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、终止妊娠由施行手术的单位承担并发症医疗费用的除外。第十九条用人单位职工产假期间治疗其他疾病的医疗费用，按基本医疗保险的有关规定执行。第二十条用人单位 条劳动保障行政部门会同计划生育、卫生、药品监督、物价等部门根据国家和省有关规定，制定生育保险特殊用药目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准和范围及相应的 ...
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纳入国家事业编制计划，统一由地方人事部门管理。被政府指定为社区医疗保险服务的企业医疗机构，其医务人员的管理和医疗技术业务管理，也应纳入地方政府人事部门和医疗行政 或不能安排到其它岗位工作的，应转为下岗。职工待岗待聘期间，企业应参照下岗职工的基本生活保障的标准，给予职工基本生活保障待遇。六、鼓励下岗职工 ...
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