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的政府补贴部分的财政预算、划拨及管理监督工作由财政部门负责。?卫生部门负责规范定点医疗机构的服务行为,为城镇居民基本医疗保险的优质服务提供保障。?审计部门 体内的人工器官和高值医用耗材的限价由市劳动保障部门规定。?第十四条城镇居民基本医疗保险实行定点就医制度。定点医疗机构(以下简称定点医院)由市级医疗 ...
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先由个人现金支付,再按相应定点医疗机构级别支付标准报销。第七章医疗服务管理第二十三条参保居民住院使用城镇职工基本医疗保险规定的特殊检查、特殊治疗、特殊用药 基本医疗保险基金的。私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告,利用城镇居民基本医疗保险在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的;(二)因本人原因不遵守 ...
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审核医疗费用所需的相关医嘱及帐目清单。必要时,协议医疗机构应当为社会保险经办机构提供查询工伤职工病历资料的便利服务。第五章附则第二十一条劳动保障 要会同卫生等有关部门加强对工伤保险协议医疗机构服务和管理情况的监督检查、并进行年度考核。对违反规定的工伤保险协议医疗机构,劳动保障行政部门可视不同情况,依法 ...
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企业、自收自支或企业化管理的事业单位以及民办非企业单位(以下简称用人单位)及其职工。纳入生育保险范围的单位及其职工,需按有关规定参加基本医疗保险。原养老 。第三条劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作,社会保险经办机构(以下简称社保机构)具体承办生育保险业务。财政、地税、卫生、人口和计划生育等 ...
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失信信息录入之日起一年;(二)在本市市区城镇居民基本医疗保险费用结算审核管理系统内加注标识,并提供给相关定点医疗机构加强监管。第十一条对城镇居民基本医疗保险个人 及时将异议处理结果告知提出异议的参保人员。第十四条依据本市城镇居民基本医疗保险的有关规定,医保个人失信信息的有效期定为5年。第十五条本办法自 ...
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四十条在非定点医疗机构出院结算后,在一个月内,持医疗保险卡、有效医疗费收据、住院病历复印件、复写处方(住院结算单)、出院诊断及区医疗保险管理中心登记备案或 实行定额结算。参保居民就医时所发生的符合居民基本医疗保险基金支付范围的医疗费,由定点医疗机构记帐,其中按照规定应由个人自付的部分,由个人以现金方式 ...
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费用;(六)按照有关规定应当自费的医疗费用。第五章基本医疗保险服务与管理第二十四条基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。本市范围内依法开业 经办机构对定点医疗机构、定点零售药店的诊治过程、医疗费用、药品用途及销售等情况进行监督检查时,定点单位和有关人员应积极配合,提供有关档案、病历资料和数据 ...
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申请审批表》,提供定点医疗机构出具的符合城镇居民基本医疗保险用药目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录规定的收费凭据、疾病诊断书及必要的病历材料、城市低保 机构与定点医院直接结账,不给付被保险人。第二十二条定点医疗机构要认真落实各项诊疗规范和管理制度,保证服务质量,合理检查、合理用药、合理收费,不得要求 ...
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保险的用人单位,工伤职工配置辅助器具的费用按本办法规定由用人单位承担。第五条工伤职工需要配置辅助器具的,应由其就诊的工伤医疗机构根据工伤职工伤残及职业病状况提出配置建议,出具医疗诊断证明书。用人单位持医疗诊断证明书和有关病历资料,向市劳动能力鉴定委员会申请配置或者更换辅助 ...
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管理。第四条各级人民政府及有关行政管理部门制定供水、供电、供气、供暖、电信、有线电视、交通、医疗等涉及消费者权益的重大政策、价格标准、服务标准时, 按照用户的计量器具计量收费。供热、邮政、电信、有线电视等经营者应当按照国家规定的标准收费。经营者不得擅自提高收费标准或者增加收费项目(包括押金、保证金、 ...
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