医保的经办工作。各社区、街道办事处和乡(镇)人民政府负责辖区内城镇居民医保政策的宣传和落实工作;社区居委会等社区组织负责协助基层政府做好宣传发动、入户 参保居民因生育发生的住院医疗费用纳入居民医保基金支付范围。第十九条参保居民异地转诊、门诊大病病种、生育医疗费用报销等配套管理办法,由市劳动保障行政部门 ...
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》的规定,对起付标准和个人自付部分给予医疗救助。第十七条适时建立城镇居民基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹,将中央新增转移支付的资金,全部用于城镇居民 有关诊断证明、报销支付的相关票据和费用明细清单在社会保险经办机构结算。第六条为确保城镇居民基本医疗费用结算快捷、准确、安全、有效,医、患、保三方按照医疗 ...
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我市实际,制定本暂行办法(以下简称《办法》)。第二条建立城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)制度要坚持以下原则:(一)低水平起步,筹资水平、保障 户籍匹配。第八条有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。第四章基金使用第九条建立居民医保统筹基金和居民门诊账户。统筹基金用于支付参保居民住院医疗 ...
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居民医疗保障的组织实施和监督管理。市、区社会保险经办机构负责办理辖区城镇居民的参保登记、社会保障卡的制发及缴费的核定和待遇的支付工作。街道(乡镇)劳动保障所( 市区医疗救助办法》规定享受医疗救助待遇。第十五条下列特殊病种的门诊医疗费用列入居民医保基金支付范围,待遇标准视同住院:(一)器官移植后的抗排异 ...
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使用。第十五条基本医疗保险基金支付限额:参保居民按时足额缴费后,在一个医保年度内,每个城镇居民普通门诊基本医疗保险基金累计最高支付限额25元;每个成年 城镇居民基本医疗保险规定,造成医疗费用不能报销而无理取闹的;(三)其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的。第九章附则第三十条因突发性流行疾病和自然灾害 ...
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记录)、相关检查化验单等病史资料,由首诊定点医疗机构审核并填写《连云港市城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种审批表》,于每季度第一个月15日前向市医疗保险经办 城镇居民个人诚信意识。参保城镇居民的历卡只限本人使用,不得转借他人,凡弄虚作假骗取医保基金的,除追回已报销的费用外,并按相关规定给予处罚。情节严重 ...
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急诊抢救门诊留观后办理住院、住院后72小时死亡的门诊及住院医疗费用视同一次住院,按城镇居民基本医疗保险政策规定予以报销。第八章基金管理第三十八条城镇 计算机信息管理中心负责城镇居民基本医疗保险信息系统的建设、运行和管理。所需资金由市财政承担。第四十三条各参保登记点和经办部门的居民医保工作经费纳入财政 ...
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完居民参保手续后,由职工医保参保人员持《湘西自治州城镇居民医疗保险缴费通知》和本人的职工医疗保险ic卡,到所属统筹地区医疗保险经办机构按《缴费通知》 机构必须严格执行城镇居民基本医疗保险有关政策,准确无误的与参保人结算有关费用,签字确认并建档备查。第二十四条首诊医疗机构支付给参保人可报销的医疗费用, ...
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。参保居民患病时,应持本人的医保卡、医保证到城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就医。第十二条城镇居民医疗保险的用药目录、诊疗目录、医疗服务设施范围以及 规定的医疗费用,采用基本医疗记账管理的形式,由参保患者与定点医疗机构直接结算报销。城镇居民医疗保险基金的起付标准,按省及省以上医疗机构、市级医疗机构(含 ...
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登记手续到外地医疗机构治疗的,住院医疗费城镇居民基本医疗保险基金不予报销。(四)参保城镇居民外出期间发生急诊,在当地医保定点医疗机构住院治疗,符合规定的 质优价廉的医疗服务,建立科学的管理制约机制。第二十八条参保城镇居民在定点医疗机构发生的住院、门诊大额慢性病医疗费用,应由个人支付的,由本人直接与定点 ...
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