津贴之和。第十九条职工符合本办法规定生育、节育的医疗费用由生育保险经办机构与定点医疗机构结算。因公出差、派驻异地工作、公派出国（境）的生育医疗费 后，由本人所在单位专管员持有关材料和凭证到生育保险经办机构按统筹地区的标准和范围办理领取生育津贴、生育补助金和报销有关医疗费。第二十条职工（含灵活就业人员） ...
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医疗费用纳入居民医保基金支付范围。第十九条参保居民异地转诊、门诊大病病种、生育医疗费用报销等配套管理办法，由市劳动保障行政部门另行制定。第二十条 %，预留10%的质量保证金。质量保证金根据年度考核结果返还。第三十六条医疗保险经办机构与定点医疗机构结算住院医疗费用按照“总量控制，多种结算方式并用”的原则 ...
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医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，通过大额补充医疗保险解决。大额补充医疗保险报销比例为80%，在一个年度内最高支付限额为7万元。第十八条因病情转市 根据具体情况解决。参保人员因违法犯罪、斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒、生育以及交通事故、医疗事故等发生的医疗费，按有关规定处理，城镇居民基本医疗保险基金 ...
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、市、区人民政府,市政府各部门,省以上驻泰单位:?现将《泰安市城镇职工基本医疗保险暂行规定》印发给你们，请认真贯彻执行。?????二oo一年二月五日?泰安市城镇 单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员。?第三条职工基本医疗保险实行全市统一政策、统一方案、统一筹资比例、统一个人帐户记入比例。 ...
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，依法追究刑事责任。（一）在收缴基本医疗保险费和记载管理个人帐户，审核、报销、支付医疗费用时徇私舞弊、损公肥私的；（二）利用职权和工作之便索贿受贿、谋取私利 女职工生育医疗费，按原资金渠道解决。具体办法参照企业职工工伤保险和女职工生育保险的有关规定暂由市、县（市）区医保中心单独列帐管理，待机关事业单位 ...
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直辖市、省会城市和计划单列市的增加10%。报销的医疗费用按我市基本医疗保险费用支付规定执行。第二十九条因工伤、生育、交通事故、医疗事故等发生的医疗 发生的医疗费用，凭异地乡镇以上公办医疗机构的医疗费用有效单据、出院小结及用人单位证明(附出差旅行报销凭证复印件)，按基本医疗保险有关规定报销，其医疗费用 ...
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在境外和港、澳、台地区住院的；（六）不符合计划生育政策生育住院的；（七）医疗保险行政管理部门规定不予支付的项目。第六章基金管理和费用结算第二十 医疗机构急诊住院所发生的医疗费用，先由个人现金支付，再按相应定点医疗机构级别支付标准报销。第七章医疗服务管理第二十三条参保居民住院使用城镇职工基本医疗保险规定 ...
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以及有关规定，不符合规定的医疗费用统筹基金不予支付。第二十九条参保人员因工伤、生育、打架斗殴、酗酒闹事、自残、自杀、他人故意伤害及其他违法犯罪行为所引发的 损失的；（五）其它违反基本医疗保险管理规定的行为。第四十三条参保人员有下列行为之一的，所发生的医疗费用不予报销。已报销的医疗费用除追回外，视情节 ...
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结算，属个人自付部分由参保人与定点医疗机构结算。第二十一条参保人长期在异地居住或转到市外住院治疗的费用，先由个人垫付，出院后一个月内，凭身份证、疾病诊断证明、住院费用明细清单、住院收费收据等资料到参保所在地医疗保险经办机构办理报销手续，逾期不予办理。第二十二条鼓励有条件的城镇居民购买商业医疗保险， ...
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