合理的费用结算办法，提高基金使用效益。社会保险经办机构每月与定点医疗机构结算住院医疗费用时，按城镇居民基本医疗保险统筹基金结算金额的10%预留保证金。预留保证金根据年度 费用；（三）未办理转诊转院手续自行外出就医的医疗费用；（四）因打架、斗殴、酗酒、自残自杀、吸毒、犯罪及医疗事故、交通事故、意外伤害 ...
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青岛市职工待业保险暂行办法市政府第一章总则第一条为完善劳动制度，保障待业职工的基本生活，维护社会安定，根据国家和省有关规定，结合本市实际情况，制定本暂行办法。第二条凡在本市行政区域内的下列单位，均须按本办法参加职工待业保险；（一）国有企业；（二）县以上集体所有制企业；（三）中外合资经营企业、中外 ...
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基本医疗保险开支范围的住院和规定病种门诊中按规定应由统筹基金负担的部分医疗费。规定病种是指各类恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、血友病、再生障碍性贫血及慢性肾功能 (三)因违法、犯罪、自杀、自伤、打架斗殴、吸毒、酗酒等发生的医疗费。(四)出国、出境期间发生的医疗费。(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒及其 ...
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二）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；（三）因本人吸毒、打架斗殴或其他违法行为造成伤害的；（四）因自杀、自残、酗酒等原因 保险经办机构按协议与定点医疗机构及时结算，拨付符合城镇居民基本医疗保险的支付范围医疗费的90%，余下的10%作为医疗服务质量保证金。经医疗保险经办机构批准转院的医疗 ...
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基本医疗保险"三基目录"和管理办法，由市劳动保障行政部门另行制定。第二十二条门诊医疗费的结算。参保居民在定点社区卫生服务机构门诊就医的，符合南宁市"三基目录"范围的 二）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；（三）因本人吸毒、打架斗殴或其他违法行为造成伤害的；（四）因自杀、自残、酗酒等原因 ...
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适当扩大未成年人的用药和诊疗项目范围。第十九条参保人员患有《忻州市城镇职工慢性病门诊医疗费管理暂行规定》中所列病种的，参加城镇居民医疗保险一年以上，可按照有关 ）在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；（六）因违法犯罪、打架斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒以及交通事故、医疗事故等造成伤害进行治疗的 ...
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待遇。（一）连续缴费满6个月不满1年的，其住院符合基本医疗保险规定的医疗费可从统筹基金和大额医疗补助费中支付30%；（二）连续缴费满1年不满2年的 管理局办理补领手续。第二十一条灵活就业人员因打架斗殴、自杀、自残、吸毒、医疗事故、交通肇事等发生的医疗费，基本医疗保险统筹基金不予支付。第二十二条灵活就业 ...
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30000元(含30000元)，报销70%。（二）参保城镇居民在二级定点医疗机构住院的医疗费，按以下标准报销：1．起付线500元（含500元）以下由个人自负 办理转诊手续自行外出就医、在市内非定点医疗机构诊治的医疗费用；(五)因犯罪、打架、斗殴、酗酒、吸毒、自杀、自伤自残、交通事故、医疗事故和其他违反 ...
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费用超过第六条一般疾病住院医疗救助保险最高限额1万元以上的部分，按照如下比例进行保险赔付，每人每年最高限额为7万元。?符合规定的医疗费分段保险赔付比例10000元以上-30000元60％30000元以上-50000元65％50000元以上-80000元70％80000元以上75％第八条对于需特殊门诊 ...
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倍以下）人员。第六条市区城镇困难对象医疗救助标准为：以救助对象年度全部自负医疗费为基数，对3000元以下的部分，按照35%给予补助；3000元以上至10000元的 救助范围：（一）不能提供有效收据或有效原始证明的；（二）交通肇事、打架斗殴、酗酒和赌博等引发致伤发生的医疗费用。第十三条申请医疗救助的人员 ...
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