备案，其急诊抢救期间（须有抢救病程纪录可查）所发生的医疗费用，应列入本次住院费用统一结算。第十一条参保人员就医时，定点医疗机构应按照急性病三 应严格执行“首诊”负责制和逐级转诊制度。定点医疗机构应按照国家卫生行政部门制定的住院诊疗技术规范收治参保患者，合理使用各项检查手段，合理用药。第十条定点医疗机构 ...
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。对稳定就业的本市户籍农民工，原则上纳入城镇职工基本医疗保险。第四条农民工住院医疗保险基金，按照“以收定支、收支平衡”的原则筹措。与用人单位建立劳动 住院医疗保险的农民工，在医疗保险经办机构指定的定点医疗机构住院所发生的费用，符合城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目以及服务设施范围标准的规定，纳入 ...
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起付标准为5000元，最高支付限额为50000元。对符合基本医疗保险支付规定的住院费用，在本地治疗的，统筹基金支付比例为70%；在外地治疗的，统筹基金 机构申报结算医疗保险费。第十条实行大病医疗保险的单位可自行建立门诊、小额住院的医疗补助制度，以解决职工医疗费负担过重的问题。第十一条城镇个体经济组织 ...
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转往定点专科医疗机构诊治。第十条定点医疗机构办理转诊手续时应及时为参保人员办理当期住院费用的结算，以确保接受转诊的定点医疗机构能够按时办理参保人员住院 条参保人员在区外转诊就医未到社会保险机构办理备案手续、超过一个月不办理异地住院登记手续或申报结算时不能提供相关材料的，其医疗费不予支付。附表1乌鲁木齐 ...
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补助理赔点办理赔付。具体赔付标准为：起付标准以上，最高支付限额以下的基本医疗住院费用自付部分，由保险公司按80％赔付；超过最高支付限额基本医疗住院 付后凭医院有关单据到社会保险经办机构申领补助（补助标准见附表），所需费用由财政局从公务员医疗补助经费中列支。生育医疗费由女方申领，计划生育手术费由实施手术 ...
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由市劳动保障行政部门会同有关部门提出具体方案，报市政府批准。第四章参保登记和费用缴纳第十条参加城镇居民基本医疗保险按照下列程序办理：(一)城镇居民个人填写《淮南市城镇 人员患有门诊规定病种在门诊治疗的，一个参保年度内按一次住院，先自付500元起付标准费用，超出起付标准的门诊医疗费，个人自付50％，基金 ...
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定点医疗机构提供计划生育部门出具的计生证明原件和复印件1份，定点医疗机构才给予办理医疗费用记帐手续。定点医疗机构向社会保险经办机构结算医疗费用时，应将计生证明复印件附上。 信息管理系统，并保存参保单位的备案资料。第二十七条参保人用现金垫支住院医疗费用的，应当于出院之日起6个月内，带齐如下资料到所属区（ ...
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。州直机关单位国家公务员医疗补助筹资标准暂定为参保单位上年度职工工资总额和退休人员退休费用总额的3%。（七）医疗补助经费要专款专用、单独建帐、单独管理，与 就诊住院时除按上述规定享受医疗补助外，对住院期间干部病房与基本医疗保险服务设施标准之间的差额费用给予补助。六、医疗补助管理（十一）州直医疗保险经办 ...
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保指定医院诊断、治疗。（二）大病医疗救助补贴范围是指住院期间发生的医疗费用，不包括门诊期间的费用（尿毒症、门诊透析、癌症门诊化疗除外）。第十三条下列 医疗费用；（四）超出基本医疗保险的药品、诊疗项目、服务设施标准“三个目录”范围的费用；（五）交通肇事、打架斗殴、吸毒、酗酒和赌博等不法行为致伤发生的医疗 ...
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生育保险定点医疗机构或公立医疗机构分娩，其生育医疗费用由女职工先行垫付。出院后，凭分娩医疗机构急产证明、住院病历首页复印件（加盖医疗机构医务科章）、《城镇职工基本医疗保险手册》、《生育证》、居民身份证及有效生育医疗费用票据到社会保险经办机构办理审核报销手续，超过本统筹地区规定的相应支付标准的按标准 ...
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