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该国家或地区所招致的开支─ (1)(2) *亲属/前配偶姓名........ (如为亲属)本人的关系.. 招致的数额$.......... 4.*(a)本人及任何其他人均没有就第3段所述开支收取任何损害赔偿或补偿;及 *(a)*本人 ...
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