的门诊和出院病人医疗费用明细表报送医疗保险经办机构。医疗保险经办机构应于当月15日前将核准的应由基本医疗保险基金支付的医疗费用按规定预留6％后，拨付给 实行医疗收费清单制度。参保人住院期间，医院必须为其如实填写住院医疗收费详细清单，清单内容包括具体项目或药品名称、数量、规格、单价、金额等，并经患者本人 ...
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职工出院带药量或门（急）诊开药量最多不能超过一个月。第五条工伤医疗机构应为受伤职工出具诊断证明，并明确伤害部位和伤害程度。需要诊断职业病的应到市 的工伤职工个人垫付的医疗费用后，应在7日内转交工伤职工。第十七条工伤职工治疗受伤部位或职业病的住院费用,采取工伤医疗机构先记帐后结算的方式，职工出院后由工伤 ...
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付30%。第十条最高支付限额以上的医疗费用，按《玉林市城镇职工基本医疗保险大病救助基金暂行办法》执行。第十一条参保职工跨年度住院的，按出院年度发生的住院 与定点医疗机构、定点药店结算一次，结算后的次月25号前支付上两个月应付医疗费用总额的90%，其余10%与医疗服务质量挂钩，待年底根据考核结果进行结算 ...
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，数额较大的可经单位担保向省社会保障局申请一定数额的预交金，返回后十日内凭当地医疗机构的病历或复印件及其它有效单据到省社会保障局机构报帐。第十五条对 澳、台地区探亲、进修、讲学期间所发生的医疗费用。（十六）住院病人不遵医嘱拒不出院者，自医院通知出院的第二天起的一切费用；挂名住院或不符合条件住院的医疗费 ...
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简称统筹基金)；企业在职职工个人缴费按市有关规定执行。企业应按有关规定建立基本医疗保险职工个人帐户(以下简称个人帐户)。(二)国家机关和依照或参照国家公务员制度管理的 到医保机构办理登记备案手续，出院后按有关规定结算参保后的医疗费用。第六章法律责任第四十条未按规定办理基本医疗保险参保手续，或者未按规定 ...
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统筹基金)；企业在职职工个人缴费按市有关规定执行。企业应按有关规定建立基本医疗保险职工个人帐户(以下简称个人帐户)。(二)国家机关和依照或参照国家公务员制度管理 到医保机构办理登记备案手续，出院后按有关规定结算参保后的医疗费用。 第六章法律责任 第四十条未按规定办理基本医疗保险参保手续，或者未按规定 ...
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先自负10％。对非因公外出、探亲期间急诊住院发生的医疗费用，个人先自负10％后，再按上年市区平均每人次住院费用限额结算。实际医疗费低于上年市区平均每人次住院费用的 付的医疗费用，由定点医院与参保人员结清。定点医疗机构每月5日前将上月出院病人的医疗费用结算单等送市医保处审核。第二十二条市医保处每月按定额 ...
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在上年职工社会平均工资4倍以上至15万元以下(含15万元)部分，由重大疾病医疗救助金支付90%，参保人员承担10%。统筹基金支付范围内年度累计医疗费超过15万元的 到医保机构办理登记备案手续，出院后按有关规定结算参保后的医疗费用。 第六章 法律责任 第四十条 未按规定办理基本医疗保险参保手续，或者未按 ...
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需要调整时，由市社会保险基金委员会提出意见，报经市政府批准后执行。 第三章 企业职工医疗费用，由企业职工医疗社会保险基金和职工个人按比例负担。 职工因工负重伤或 （因抢救危重病人必须使用自费药品的除外）； 经医院诊定应出院而拒不出院期间的医疗费用； 出国期间在国外治疗的医疗费； 因酗酒、打架斗殴、吸毒 ...
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医疗保险的人员，应按有关规定为其办理参保手续，并将区、县社会保险基金经办机构核发的《手册》及时转交给参保人员。2、用人单位对本单位新招收原已参加过基本医疗保险 医疗费用时，应将年前和本年度的医疗费用分开结算，并分别记录在《手册》上。6、参保人员出院后，从定点医疗机构通知其结算医疗费用之日起两周后仍未和 ...
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