医疗保险结算系统下载。追回的有关资料由区、县医疗保险经办机构存档。二、补支操作规范（一）适用范围区、县医疗保险经办机构由于操作错误等原因造成对参保人员、 《北京市医疗保险费用补支审批单》后，认真核查，确实应给予补支的，在《北京市医疗保险费用补支审批单》中填写审批意见，审定补支的金额，经区、县医疗保险 ...
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病医疗统筹和实行医疗保险试点改革的区、县要填写；３．“药费总额”包含住院期间用药及出院带药的全部费用。“类别”一栏请按序号填写：①报销范围内个人不负担 发生的床位费＋氧气费＋各项监护费＋相关费用；超过７日以后的费用，按以上计算范围填入“超７日监护病房”栏；“监护”费包括住院期间，除手术中及监护病房外所 ...
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顺利实施，根据北京市劳动和社会保障局《关于印发〈北京市学生儿童大病医疗保险补充报销范围(暂行)〉有关问题的通知》（京劳社医发[2007]120号）的精神 制剂类需提交的资料:“北京市医药单位自制药品制剂价格核算表”一份，需加盖定点医疗机构公章。 三、申报备案工作有关事项 （一）市医保中心对申报备案材料 ...
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无“上传”标识单据应认真核实原因，经确认后符合医疗保险支付范围的方可审核结算；对有“上传”标识的医疗费用，按以下流程进行审核结算。(一)有报盘文件 保拒付金额 报销单据张数 拒付单据张数 医 保 支 付 金 额 门(急)诊大额医疗费用 本次支付金额 医保不予 支付金额 自付一 小计 （其中起付标准： ...
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参保人员因病情需要，使用的检查治疗及药品不受现行基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施支付范围限制。定点医疗机构必须严格执行卫生部门所制定的疾病诊疗常规及相关要求 互助资金最高支付数额的参保人员；（2）参保人员因病情需要，转至其他定点医疗机构住院进行腹股沟疝、股疝手术治疗的；（3）参保人员手术治疗后，因 ...
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”一栏中标有[适]字的，指该诊疗项目的使用必须符合所列病种、适应症或其他限制条件方可纳入医疗保险基金支付范围；标有[限]字的，指该诊疗项目的支付办法必须按照[限]字所列限用医疗机构、科室或限报金额执行。2、凡在“备注”一栏中标有[适]、[限]字的诊疗项目，必须同时符合 ...
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因病情需要，使用的检查治疗及药品不受现行基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施支付范围限制。定点医疗机构必须严格执行卫生部门所制定的疾病诊疗常规及 诊疗费、检查治疗费、手术费、药品费、一次性医用耗材费及临床病理费、检验费等全部医疗费用，其中药品费含参保人员在住院期间发生的与结节性甲状腺肿无关的临时医嘱 ...
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，现将有关事宜通知如下：一、考核评比范围：全市1-5批认定的基本医疗保险定点医疗机构（不含对内服务定点医疗机构）均参加本次评比。其中二级以上定点医疗 设定为保证考核评比工作的公正、合理，在总结历年定点医疗机构年终评比、奖励工作基础上，2003年采取根据医疗机构级别不同分别设奖的办法，即二、三级定点医疗 ...
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人员因病情需要，使用的检查治疗及药品不受现行基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施支付范围限制。定点医疗机构必须严格执行卫生行政部门所制定的疾病诊疗常规及相关要求 元，参保人员个人支付额为每人每天12元。支付标准含参保人员住院期间发生的全部医疗费用，其中包括因病情需要在外院所做的检查治疗。除本办法第五条 ...
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及增补内容(二) 北京市医疗保险事务管理中心二ΟΟ二年九月二十五日 附件：1、北京市基本医疗保险药品异名库修改及增补内容(二)一、药品异名增补内容序号《用药报销范围》中药品通用名报销类别药品异名1阿霉素注射剂甲类盐酸速溶多柔比星注射剂2阿司匹林肠(水)溶 ...
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