二）将《居民医保证》转借给他人就诊的；（三）私自涂改医疗费用发票、病历、处方、检查报告或违规检查、授意医护人员作假的；（四）将定点医疗机构开出的药品进行非法倒卖的；（五）其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的。第八章附则第三十五条区域统筹区城镇居民基本医疗保险筹资 ...
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原则：(一)坚持政府推动，财政支持，部门协调。(二)坚持低水平、广覆盖，医疗保障水平与当地社会经济发展水平相适应。(三)坚持居民自愿，以家庭(个人)缴费 医药费收据、病历、处方、检查报告，利用城镇居民基本医疗保险在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的。(五)其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的行为。第 ...
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医疗保险基金重大损失的；（六）其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的行为。第三十八条城镇居民基本医疗保险定点机构及其工作人员有下列行为的，市及旗县劳动和社会 （四）伪造、涂改处方及费用单据等凭证的；（五）提供虚假医疗票据、病历、用药剂量等资料，骗取医疗保险基金的；（六）超剂量、超范围购药和过量检查治疗 ...
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和义务。第二十条被批准的社区卫生服务站，是本社区参保对象定点社区卫生服务机构。参保对象所在社区无社区卫生服务站的，原则上就近选择一家社区卫生服务站或所在 医药费收据、病历、处方、检查报告，利用城镇居民基本医疗保险在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的；（五）其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的行为。 ...
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部门为首次参保的居民印制《无锡市社会保障卡》（IC卡）、《无锡市城镇居民医疗保险病历》（以下统称“就医凭证”），由参保人员到户籍所在街道（镇）劳动保障所 卫生医疗服务的功能和作用，实行定点管理。参保人员在选定的定点医疗机构就医发生的医疗费用居民医保基金按规定支付，除急诊和按规定转诊外，在非选定的医疗 ...
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不能到首诊定点医院就诊的，可到就近医院治疗。如在非定点医疗机构住院的，在治疗终结后，十个工作日内持接诊医院的急诊病历资料、有效发票、医疗收费清单 十)不按要求给予参保人员就诊优惠的；(十一)其他违反医疗保险管理规定骗取基本医疗保险基金的行为。第三十条定点医疗机构工作人员有下列行为之一的，由市劳动和社会 ...
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基本医疗保险用药范围、诊疗项目和医疗服务设施标准等规定，按物价管理部门核准的收费标准收费。社会保险经办机构对定点医疗机构和定点零售药店进行监督检查时，定点单位和 配合，提供有关诊治资料及帐目清单、病历和购药处方等相关资料。第三十八条定点医疗机构必须配备基本医疗保险电脑管理系统终端，并与社会保险经办机构 ...
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最高支付限额的医疗费，由大额医疗费救助金按规定支付。(四)加强医疗服务管理。基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。参保人患病，应当到本市的定点医疗 ，对定点医疗机构、定点零售药店的诊疗过程、医疗费用、药品用量及销售等情况进行监督检查时，有关定点单位和人员应积极配合，提供有关档案、病历资料和 ...
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和审查工作，防止发生大额处方、重复检查、延长住院、分解诊疗服务收费等过度利用医疗服务的行为。采以服务单元结算方式的，可以诊断病种、门诊诊疗人次和住院床 的医疗费用，按协议规定提供费用结算所需的有关材料。 五、加强定点医疗机构门诊处方、入出院标准、住院病历和特殊检查治疗等基本医疗保险管理和费用支出审核。 ...
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下列情况发生的医疗费，先由个人垫付，诊治终结后，由用人单位或者本人凭医疗保险卡、病历、转院审批表、诊断证明、化验检查报告单、复式处方、出院诊断、医疗费 卡》。定点药店应当执行药品零售价格，执行处方药品和非处方药品管理规定。第五十条定点医疗机构和定点药店应当于每月5日前将上月个人账户和统筹金使用情况报送 ...
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