医疗保险报销范围的单项检查、治疗费用在200元以上的项目仍按《北京市基本医疗保险医疗费用支付范围及标准》(京医保发(2000)18号)中有关规定执行，参保人员 门诊收费处的收费章。11．参保人员急诊抢救未留观当日收住院，急诊抢救的医疗费用如何支付？答：参保人员急诊抢救未留观当日收住院，其急诊发生的急诊 ...
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机构就医，参保人员因急症不能到本人选定的定点医疗机构就医或因病情需要转诊转院时，按照《北京市基本医疗保险参保人员就医管理暂行办法》(京劳社医发(2001)23 支付医疗费用。5．参保人员在住院期间因病情需要到外院检查、治疗时，其医疗费用如何结算？答：参保人员在住院期间因病情需要到外院检查、治疗时，其 ...
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保证实际操作过程中执行政策的准确性、一致性，经研究，北京市医疗保险事务管理中心制定了《北京市基本医疗保险特殊病种管理规范》，现下发给你们，请遵照执行。北京市 ，并告知参保人员到社会保险基金管理中心变更《手册》信息。2．“特殊病种”定点医疗机构只能确定一家，批准期限为一年，批准期限到期后，参保人员如要求 ...
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保险基金不予支付。 五、需进一步明确的问题1、根据《北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录》规定，要严格按照国家食品药品监督管理局对药品规定的适应症范围使用目录内药品。超出药品说明书范围的用法、用量及适应症用药，不纳入医疗保险基金支付范围。2、对于药品说明书中有诸如“近年来有报道试用于……”、“国外有 ...
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定点医疗机构门诊就医服用中药汤剂，其开药量应如何掌握？答：我市参保人员在定点医疗机构门诊就医服用中药汤剂时，其开药量应按照门诊开药量的有关规定执行，即： 保险基金支付范围；实际收费低于上述标准的，按实际收费纳入医疗保险基金支付范围。１０、对《北京市基本医疗保险支付范围、标准修改及增补内容》（京医保发［ ...
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参保人员的负担，经研究决定对腹股沟疝、股疝手术治疗的医疗费用实行按病种付费。现印发《北京市基本医疗保险腹股沟疝、股疝手术治疗单病种付费试行办法》，请各区 医疗互助资金最高支付数额的参保人员；（2）参保人员因病情需要，转至其他定点医疗机构住院进行腹股沟疝、股疝手术治疗的；（3）参保人员手术治疗后，因其他 ...
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血液透析收费，方便患者就医为目的。二、凡符合以下条件均可申报北京市基本医疗保险血液透析指定医疗机构：1．经卫生局批准，已开展血液透析业务的北京市基本医疗 、宣武、朝阳、海淀、丰台、石景山8个城区，拥有4台以上（含）血液透析机的医疗机构；门头沟、通州、房山、顺义、昌平、大兴、怀柔、密云、平谷、延庆10个 ...
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化异丙托品气雾剂(进口)爱喘乐雾化吸入液剂型不符附件：2、北京市基本医疗保险诊疗项目库修改及增补内容(二)一、诊疗项目公共修改内容编号物价编码诊疗 (自付8％)中医科项目四、一次性医用耗材公共增补内容编号医用耗材名称计量单位医疗保险支付类别备注1缝合器、吻合器把500元以下属于甲类，500元(含)以上 ...
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片爱普列特片8Z554寒痛乐[热敷袋]寒痛乐热敷袋寒痛乐熨剂附件2：北京市基本医疗保险诊疗项目库修改及增补内容(六)一、诊疗项目个别定点 甲类[限]北京大学人民医院、首都医科大学附属北京朝阳医院使用3结肠癌扩大根治术例基本手术费1600元医院等级加收费用、卫生材料费按手术有关规定另收首都医科大学附属 ...
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认定的社区卫生服务站。 二、认定原则和工作程序：按照属地管理的原则，由医疗机构自愿申请，所属区、县劳动和社会保障局初审，市里进行复审。经复审 医疗机构有关问题的通知》(京医保发[2003]30号)和《北京市基本医疗保险营利性定点医疗机构评审条件》(京医保发[2003]31号)规定执行。 四、对初审工作 ...
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