系统)是本市医疗保险费用结算和经办业务的基础操作平台，24小时连续实时运行。本市医保费用结算业务的正常运转，直接关系到参保人员医药费用的结算和医药机构 保通讯前置机上的信息发布窗口。⑴在得到窗口提示“应急结算”状态的指令或接到区县医保事务中心启用紧急处置方案的通知后，立即报告本机构网点安全运行工作小组 ...
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请认真组织实施。 特此通知 上海市医疗保险局二○○三年一月十二日 2003年度本市定点医疗机构医保支付费用“总额预算、按月预付、按季结算、风险分担”实施办法 本市2003 、增加核定床位及增加服务部门的，当年预算经费指标不调整，由各区县医保办在调整各医院控制指标时一并考虑；定点医疗机构合并的，控制指标 ...
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，不进行调整。 2、服务量⑴ 各医院2003年门诊人次、住院人次、其他医疗项目医保支付费用指标全部计入2004年预算基数，2003年结余指标部分不扣减。⑵ 15个百分点以上的，高于部分按65％的比例计入2004年预算基数。根据三医联动规划住院服务向医疗中心转移的总体要求，一级医院住院总床日超预算指标 ...
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现印发给你们，请认真组织实施。特此通知附件： 2005年度本市定点医疗机构医保支付费用预算管理实施办法 上海市医疗保险局二○○五年一月十八日 本市2005年度定点医疗 9.5％，不同医疗机构的预算增量按以下办法进行调整：1．根据三医联动规划的总体要求，逐步推进门诊服务重心向社区转移、住院服务向医疗中心 ...
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保综合管理通知如下：一、加强定点就医管理㈠门诊透析及抗排异治疗病人首次确诊后，应选定一所医保定点医院进行门诊大病治疗，并固定就诊。㈡因医疗原因需要转院的，应凭转出医院相关证明材料，到医保经办机构办理转入医院大病登记等相关手续；因居住地搬迁原因需转院的，应凭居住地搬迁的相关证明 ...
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现印发给你们，请认真组织实施。特此通知附件：2006年度本市定点医疗机构医保支付费用预算管理实施办法上海市医疗保险局二○○六年一月十九日2006年度本市定点医疗 增量预算增量以2006年各定点医院预算基数为基础进行核算。1．根据三医联动规划的总体要求，逐步推进门诊服务重心向社区转移、住院服务向医疗中心 ...
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大华医院限创伤病例髋关节（仅限股骨头）置换治疗 附件2： 新增基本医疗保险诊疗项目库代码表 项目名称医保代码黄本编码人工股骨头置换术S0000000021298021298人工全髋关节置换术S0000000021241021241人工膝关节置换术S0000000021242021242永久起搏器安装 ...
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市医疗保险事务管理中心、区县医疗保险办公室、定点医药机构：经市政府同意,2006医保年度（2006年4月1日至2007年3月31日）,本市城镇职工基本医疗保险（以下简称城保）参保人员门急诊自负段标准、统筹基金起付标准和最高支付限额标准暂不调整（以下简称"三项标准"） ...
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市医疗保险事务管理中心、区县医疗保险办公室、定点医药机构：经市政府批准，2005医保年度(2005年4月1日至2006年3月31日)，本市城镇职工基本医疗 仍以2003年度本市职工年平均工资22160元为基数，并按规定比例计入。城保参保人员中的在职职工个人缴费预计入部分，按2005年2月份职工本人实际 ...
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上，并经市政府同意，对《上海市城镇职工基本医疗保险综合减负实施办法》（沪医保〔2004〕126号）的操作办法进行了适当调整，现将有关内容通知如下： 在操作时，按如下办法操作：㈠参保人员全年收入在最低工资标准80%及以下的，医保综合减负的年收入按最低工资标准的80%计算；㈡参保人员全年收入在最低工资标准 ...
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