违法犯罪、交通肇事、打架斗殴、酗酒、自杀、故意自伤自残、医疗事故等由他方承担责任的医疗费用，居民基本医保基金不予支付。第八章医疗费的结算与报销第 对责任人给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。（一）不核实患者是否属于参保居民，造成冒名顶替就医的。（二）采用挂名住院、编造病历、住院病历与住院医疗费 ...
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证件注销和个人帐户的结算手续，个人帐户结余额可一次性发给其合法继承人。职工死亡后，他人冒用其证件所发生的医疗费，统筹基金不予支付。第十章监督考核和奖惩 和自然灾害等不可抗力造成的大范围危、重病人的救治医疗费，由政府综合协调解决。第八十三条参保人员因违法、酗酒、自杀、自残、交通肇事及医疗事故等发生的医疗 ...
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以上的老年人由民政部门进行认证，重度残疾对象由残疾人联合会进行认证。（四）参保居民发生死亡、转学和户籍迁移等情形，需到所在地的街道、社区、乡镇劳动保障事务所、学校 支付：（一）不经批准，在非定点医院住院的；（二）因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的；（三）吸毒、打架斗殴或其他违法行为造成伤害 ...
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打架、斗殴、酗酒、自残自杀、吸毒、犯罪及医疗事故、交通事故、意外伤害等由他方承担医疗费用赔偿责任所发生的医疗费用；（五）按有关规定不予支付的其它情形 缓解的患者转回。一级定点医疗机构应根据患者的病情，及时将符合转诊条件的患者转入指定的二级医疗机构，不得以任何借口截留患者，造成病情延误，同时积极接受转回 ...
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及其他因犯罪或违反《中华人民共和国治安管理处罚法》所致伤病的； (四)交通事故、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的； (五)属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付 ；(二)不按照规定限量开药或搭车开药、串换药品的；(三)未经参保患者同意，使用居民医保规定范围外药品、诊疗项目和服务设施的；(四)对参保 ...
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斗殴、醉酒、吸毒及其他因本人违法犯罪所致伤病；（六）交通肇事、意外伤害、医疗事故等有明确赔偿责任者；（七）流产、生育、计划生育；（八）其他违反居民医 办法组织实施居民医保工作。第三十九条 因突发性疾病、流行性疾病和自然灾害等因素造成急、危、重病人剧增，救治所发生的费用应及时向政府报告，采取有效措施进行 ...
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报销范围：（一）参保人员因打架、斗殴、自杀、自残、医疗事故、交通事故和其他责任事故受到伤害所发生的医疗费用；（二）因生育发生的医疗费；（三）不按 本人《医疗保险证》转借给他人就诊的。（二）因本人原因，不遵守相关办事程序，造成医疗费不能报销而无理取闹的。（三）私自涂改伪造医药费收据、病历、处方、检查报告 ...
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条职工退休、市内调动、调离本市、与单位终止或解除劳动关系、死亡等，参保单位应在30日内到医疗保险经办机构办理变更、注销手续。?第十九条企业撤销、合并、 参保职工因违法犯罪、酗酒、故意自伤自残（精神病患者除外）、交通事故、医疗事故等所致的医疗费用，医疗保险基金不予支付。?第二十九条在城镇职工基本医疗保险 ...
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的医疗费用；（六）在境外和国外发生的医疗费用；（七）因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用；（八）国家和本市规定不予支付的其他费用 的医疗费用。社会保险经办机构在经办工作中应当尊重和维护参保患者的疾病隐私权。第三十条城镇居民基本医疗保险实行定点医院与定点零售药店管理，具体管理办法比照城镇 ...
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保险费的缴费期。第十二条参保城镇居民出国定居、参军、升学（大学）、户籍迁出、死亡等，保险关系自行终止，所缴费用不予退回。第十三条城镇居民参保后按规定转为城镇 ）打架斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒及违法犯罪致伤的;（三）交通事故、意外伤害、医疗事故等致伤的；第二十七条参保城镇居民不准有下列行为：（一）伪造 ...
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