医保基金支付范围。第十九条参保居民异地转诊、门诊大病病种、生育医疗费用报销等配套管理办法，由市劳动保障行政部门另行制定。第二十条有下列情形之一的， 积极探索建立与服务人群和服务量挂钩的经费保障机制，通过购买服务的方式解决经办人员不足问题。第五十二条市劳动保障行政部门可根据本试行办法制定居民医保实施细则 ...
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医疗保险费用结算暂行办法 沪医保(1996)第37号 上海市医疗保险局关于外商投资企业中国退休人员供养直系亲属医疗费报销问题的处理意见 沪医保(2007)11号 3 上海市医疗保险局、上海市卫生局、上海市财政局、上海市劳动局关于成分血纳入本市公费医疗、劳保医疗报销范围的通知 沪医保(1996)第66 ...
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）违反合作医疗政策规定，存在不按规定限量开药和搭配开药、串换药品等问题。（五）违反物价部门有关规定，擅自提高收费标准，自立收费项目和不执行物价部门规定 ）不按规定及时为参合患者办理门诊、住院医疗费用报销手续。（七）申报定点医疗机构时弄虚作假。（八）发生重大医疗事故，造成严重影响。（九）违反票据管理制度 ...
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的监管职责，定期监督、检查新型农村合作医疗基金使用和管理情况。各级新型农村合作医疗经办机构要严格执行住院医疗费用报销标准和审签制度，及时向社会公示 医疗制度作为维护农民健康权益、提高农民综合素质、切实解决“三农”问题、建设社会主义新农村的一项重要措施，按照“政府组织、部门配合、农民自愿参与”的原则， ...
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的通知》(京劳社医保发[2007]51号)精神，为做好门(急)诊就医及医疗费用审核结算工作，现将有关问题通知如下：一、参保人员参保人员到定点 时间 住院天数 医保支付金额 医保拒付金额 报销单据张数 拒付单据张数 医 保 支 付 金 额 门(急)诊大额医疗费用 本次支付金额 医保不予 支付金额 自付一 ...
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社函[2007]149号)意见，经研究决定，对北京市基本医疗保险参保人员丢失医疗费用票据报销问题通知如下：一、参保人员应妥善保存医疗费用票据，按照规定时间及时申请报销。 核对证明》(见附件1)，同时加盖财务专用章，证明材料一式两联，底联定点医疗机构留存3年，以备查验。四、参保人员办理证明材料后，于医疗 ...
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实行社会化管理，并按《关于已实行退休管理社会化的外商投资企业中方退休人员医疗费报销有关问题的通知》（京劳社险发[1997]312号）文件规定，由养老保险基金 5月1日以后住院、门、急诊治疗所发生的医疗费用，一律按基本医疗保险报销标准，由基本医疗保险基金和大额医疗互助资金列支。三、根据《北京市基本医疗 ...
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医疗改革的有关问题通知如下：一、继续执行医疗经费由医疗机构定额管理的办法，合理确定定额指标和考核指标，认真落实奖罚措施。二、享受人员负担医疗费用标准１、 的项目为：肾脏、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。其它器官移植、组织移植的医疗费用公费医疗不予报销。器官移植、组织移植中器官源、组织源及其相关费用公费 ...
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，各有关单位：现将重新修改的《广州市城镇职工医疗保险医疗费用结算办法》印发给你们，请认真贯彻执行。执行中遇到问题，请及时反映。市劳动和社会保障局市 。市医疗保险经办机构负责汇总审核经初审的医疗费用，并作出复审结算决定；对零星报销的医疗费用进行抽查复核。（在初审医疗保险经办机构未成立期间，暂由市医疗保险 ...
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公费医疗预防待遇中，对享受公费医疗人员本人进行节育与绝育所需各项费用的报销问题，根据本部(56)卫妇崔字13号“关于人工流产及绝育手术的通知”，作如下规定：.1 范围内报销。2．一般避孕用具及避孕药品之用费应由用者自理，不在公费医疗报销范围之内。3．因病或因生理缺陷不能生育要求治疗者，经医师检查证明， ...
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